שאלה דחופה מאוד - בהריון !!!!!

ד"ר שלום, הנני כבת 42 הריון ראשון, שבוע 24. משבוע 5 ועד שבוע 17 הקאתי כמעט כל היום (בעיקר מארוחת צהריים וערב - בבוקר היתי קמה עם בחילה שהצלחתי להתגבר עליה על ידי אכילת מזונות יבשים). היתי אצל רופא גסטרו והוא רשם לי תרופה בשם: אומפרדקס. התרופה לא ממש עזרה לי. בשבועיים האחרונים המצב שלי השתנה ובמידה מסויימת החמיר. הבטן שלי גבהה, היא מקשה עלי לנשום (מהסרעפת) ואף לאכול בעיקר מארוחת צהריים. עם ארוחת בוקר אין לי בעיה. אבל, כאשר אני באה לאכול ארוחת צהריים (לא מעמיסה על עצמי ארוחות כבדות), אני מוצאת את עצמי פשוט נחנקת ומרגישה כבר הרגשת מלאות, לחץ בסרעפת ובחילה איומה. שלא לדבר על ארוחת ערב שאני לא מצליחה לאכול (לעיתים רחוקות יוגורט או פרי). מארוחת צהריים ועד אמצע הלילה אני מרגישה רע: הרגשת מלאות שמקשה עלי לנשום, בחילה איומה ואף הקאות. בגלל תחושת המלאות וחוסר אויר, אני מתעוררת כל לילה ומנסה לשתות תה צמחים בכדי להרגיש טוב יותר. אני נואשתי ולא יודעת כיצד לסיים את ההריון בצורה בריאה. אני לא פונה שוב לרופא הגסטרו שלי בגלל שאין לו כ"כ מושג מה לעשות עם אישה הרה, אפילו שקיעת דם גבוהה הוא לא ידע להגיד לי שזה בגלל ההריון ושכל תמונת הדם משתנה והוא פשוט הכניס אותי יותר ללחץ בחיפוש אחר "מחלות אחרות". אני פונה אליך בתקוה שאולי ימצא איזה פתרון לבעיה זו. אולי תוכל להנחות אותי מה עלי לעשות, הרי ככל שהזמן יעבור העובר ילחץ יותר על האברים הפנימיים. אודה לך אם תוכל לעוץ לי עצה בבעיה זו. בברכה אבלין

בעיות של הקאות ולחץ על אברים פנימיים הן שכיחות בהריון גם אם הוא תקין ויותר בהרינות מרובי עוברים או כשהבטן גדולה במיוחד. בעיית ההקאות שכיחה בעיקר בטרימסטר הראשון להריון ובד"כ חולפת לאחר שבוע 13. בעיית הלחץ על אברי הבטן קשה לפתרון ומצריכה ארוחות קטנות עם מיעוט של שומן, יש לשכב עם מראשות מיטה מוגבהים ויותר על צד שמאל ובמידת הצורך ניתן לתת תרופות המזרזות את התרוקנות הקיבה כגון פרמין. אם ההקאות מחמירות ולא מאפשרות שתיית נוזלים מספקת יש צורך לקבל ערוי נוזלים. אני מציע לך להתיעץ בגניקולוג שלך שבודאי מכיר את כל הבעיות האלו בצורה טובה. ד"ר גל