פרפורציה בתרסריון

שלום, מתנצל על אורך השאלה. אני בן 56, מזה כ 35 שנה גורר כיבים בתרסריון. בבדיקות לאורך השנים (צילומי רנטגן וגסטרוסקופיה מספר פעמים) אותר בצל מצולק ומעוות והיצרות במעבר מהקיבה לתרסריון (התרסריון השני תקין). ב 1996 אותר הליקובקטר , טופלתי ב Klacid והיו מספר שנים של רגיעה. לפני כחודשיים החלו כאבים ששכיחותם הלכה וגברה, לפני עשרה ימים לאחר התקף כאבים אינטנסבי הגעתי למיון. בצילום אותר אויר ונוזל בחלל הבטן, האבחנה הראשונית היתה פרפורציה והוכנתי נפשית ופיזית לנתוח חרום. להפתעת הרופאים בבדיקת C.T. הכל נראה תקין ללא דליפה.להערכת הצוות הנקב נאטם בצורה כלשהי. אושפזתי בצום מוחלט תוך קבלה אינטנסיבית של אנטיביוטיקה ושוחררתי לאחר שבוע במצב תקין עם מנת Klacid ל 10 ימים נוספים. שאלותי , האם לאחר הטיפול הנוכחי ימוגר החיידק ? האם קיים סיכוי להגיע למצב דומה בעתיד ? כיצד ניתן למנוע הגעה למצב של פרפורציה ? תודה

יש חשיבות רבה במצב זה להכחדה של החיידק בצורה ודאית. אחרי הטיפול יש לוודא העלמות החיידק ע"י גסטרוסקופיה חוזרת או תבחין נשיפה וכך להבטיח שהכיב לא יחזור. כמו כן יש להמנע מתרופות כגון אספירין או תרופות אנטי דלקתיות אחרות. ד"ר גל