חסר בברזל

שלום לכם אני חולה קרוהן שהביטויי של מחלתי הוא יותר בבעיות מפרקים , עקב החמרה של המחלה ניגשתי לבדיקות דם בבדיקת דם IRON התקבלה תוצאה 19mcg\dl שזה נורא נמוך לעומת זאת בבדיקה לפריטין FERRITIN 198.00 ng\ml שניגשתי לראומטולוג שלי ואמרתי לו שיש לי חסר בברזל הוא אמר לי שאין לי ושזה ביגלל האחמרה במחלה וברגע שהמחלה תתיצב גם הברזל יהיה בסדר והסביר שהפריטין גבוהה אז זה בסדר. לעומת זאת מחקירה שאני ביצעתי גיליתי שהפריטין יכול להיות גבוהה ולהטעות שכן פריטין עולה במצביי דלקת וסטרס. ואני בזמן הבדיקות סבלתי מדלקת פרקים קשה האים ההסבר של ברופא לרמת ברזל נמוכה היא בסדר לדעתכם. תודה מראש.

רמת הברזל בדם אינה בהכרח מייצגת את רמת הברזל במחסני הגוף (שמיוצגת יותר על ידי רמת הפריטין). פריטין נמוך אכן מצביע על רמת ברזל נמוכה אך במצבי דלקת רמת הפריטין עולה ולעומת זאת רמת הברזל בדם יורדת (ביחד עם רמת הטרנספרין שהוא חלבון הקושר ברזל). כדאי להסתכל גם על רמת הברזל וגם על הטרנספרין ואם שתיהן נמוכות הדבר מצביע יותר על מצב דלקתי מאשר על חסר ברזל. ד"ר גל