בעיות בבטן

שלום רב, אני בן 26, במהלך השנתיים האחרונות אני סובל מהתופעות הבאות: 1. רפלוקס - לאחר בדיקת גסטרוסקופיה שבה הכל נמצא תקין אך עם זאת מטופל ב 40 מ"ג לוסק ביום עקב תופעות של כאבים באזור הבטן העליונה, כאבים בחזה שמתפשטים לכתפיים לעיתים, תחושת חמיצות וחום בפה. בד"כ לא צרבת קלאסית. 2. לציין כי בסבירות גבוהה נשללה בעיה לבבית הגורמת לכאבים בחזה (אקו, אקג והולטר תקינים). אחרי כל ארוחה כמעט אני סובל מכאבים או אי נוחות בחזה, בכתפיים, לעיתים עם דופק מהיר ותחושת "עומד בגרון". לגבי יציאות, לעיתים סובל ממעין עצירות של יום יומיים שאחריה ישנם יציאות מרובות באותו היום. בכל מקרה במצב שבו אני לא מתרוקן בקצב האכילה או שלוקח יום או יומיים מהארוחה עד היציאה אני סובל מכאבים ותופעות מאוד לא נעימות כמו שציינתי. מה זה יכול להיות??? זה לא רפלוקס קלאסי והלוסק לא פותר את זה. לציין כי לפני שהתחילו הבעיות הייתי בטיול בן חודשיים וחצי בדרום/ מרכז אמריקה. יכול להיות שיש משהו שקיבלתי שם שמלווה אותי כל הזמן הזה שכן אף פעם לא היו לי בעיות בבטן וההפך, תמיד הייתה לי קיבה מ"פלדה"... אני כבר די מיואש וזה מאוד פוגע לי באיכות החיים. במיוחד בשעות הבוקר עד שהבטן שלי נכנסת לתפקוד. תודה מראש, רוני

התופעות מצביעות לכיוון של non ulcer dyspepsia שהיא תסמונת של כאבים והפרעות לא ספציפיות של מערכת העיכול העליונה הנובעת כנראה מרגישות יתר של המערכת ולעתים בעיות של תנועתיות המעי. המחלה דומה לתסמונת המעי הרגיש אך מערבת יותר את הקיבה והוושט. כדי לשלול שמדובר ברפלוקס או בעיות בהתכווצות הוושט רצוי לבצע גם בדיקת ניטור PH של 24 שעות ומנומטריה של הוושט. ד"ר גל