מחלת הקרוהן
דיון מתוך פורום גסטרואנטרולוגיה - מחלות דרכי העיכול
אבי,בן 80 אושפז בבית חולים עקב כאבי בטן והקאות של למעלה מחודש. בעבר נותח עקב מחלת הכוליטיס והוצא מגופו המעי הגס,עבר ניתוח נוסף שפתר אותו מהצורך בשקית חיצונית. היום התבשר שכנראה חלה טעות והוא כנראה סובל ממחלת הקרוהן. איך זה יכול להיות? לפי מה שאני קוראת בפורום, מחלת הקרוהן מצריכה טיפול תרופתי והוא בעצם עד היום לא קיבל תרופות למחלת הקרוהן ובכל זאת איכות חייו היתה בסדר גמור. האם זה הגיוני? למה עלינו לצפות מעכשיו?
חלק קטן מהחולים הסובלים מקוליטיס בעצם סובלים ממחלת קרוה'ן שיכולה לערב כל אזור לאורך המעי. כדי להבדיל בין המחלות מבצעים צילום של המעי הדק ובדיקות נוגדנים אך כיום ידוע שגם בחלק מן המקרים בהם הצילום תקין קיימת מעורבות של המעי הדק (ניתן לאבחן למשל ע"י בדיקת קפסולה). ייתכן שבמשך שנים התמונה הקלינית הייתה של דלקת במעי הגס ולכן הוחלט על כריתה שלמה של המעי הגס (אינה נעשית במחלת קרוה'ן) וסימני מחלת הקרוה'ן הופיעו רק לאחר הכריתה. ד"ר גל