IBS - מה הלאה? (סליחה על האורך)
דיון מתוך פורום גסטרואנטרולוגיה - מחלות דרכי העיכול
שלום רב, יש לי בעיה כבר שנתיים: אני סובלת מהתקפות כאבי בטן שמאלית תחתונה, ממש כאבים לוחצים שגורמים לי להתקפל, בנוסף אני סובלת מעצירות כרונית, מבעיה בספיגת ויטמין B12 (נספג רק בכדורי מציצה) וכן חומצה פולית, כמו כן, מסיבה ממש לא ברורה ירדתי במשקל 7 ק"ג שאני מתקשה להחזיר למשקלי, לא משנה מה אני אוכלת. דבר נוסף - יש לי אי סבילות ללקטוז והבחנתי שאני רגישה גם למזונות נוספים בינהם קקאו (גורמים לאי נוחות ושלשולים). לאחר בדיקות מקיפות שנערכו לי במחלקת גסטרו בתל השומר - צילום מעיים, בדיקות דם, בדיקת נשיפה ללקטוז ועוד בדיקה ששמה לא זכור לי כעת, אך מטרתה היתה לאתר גידולים/דלקות במעי הגס - הכל תקין, פרט לרגישות ללקטוז. הרופא קבע שמדובר ב-IBS ונתן לי גרגרים טבעיים לטיפול בעצירות, טיפול שכצפוי לא רק שלא עזר, אלא אף החמיר את בעיית נפיחות הבטן. אני כבר אובדת עצות. מצד אחד, אני יודעת שישנה בעיה שדורשת טיפול תרופתי - איכות החיים שלי נפגעת, ולמרות שיש תקופות "טובות" יותר ו"רעות" יותר הבעיה לא נפתרת, מצד שני - אני מרגישה שלא מתייחסים לבעייתי ברצינות כי הבדיקות יצאו תקינות ולכן, זה נראה שאני קטנונית ואין לי בעיה רצינית. מה לדעתכם אני אמורה לעשות? יש טיפול תרופתי שעשוי לסייע לי? קראתי על תרופה בשם זלמק והיא נשמעת מתאימה מאוד לבעיה שלי (הבעיה היחידה היא שהכדורים מכילים לקטוז) וממה עלולים לנבוע הפרעות בספיגת ויטמינים ואי עלייה במשקל? סליחה על הפנייה הארוכה ותודה מראש !
דנה מבין לליבך, אני חי את אותו תסריט רק בסימפטומים אחרים (ואת לא קטנונית) מהבנתי בנושא ולאחר נסיונות נואשים ומתוך שליפות מותן כפי שנראה לי, קיבלתי טיפול בזלמק לכחודש אך כפי שהצגתי מראש לסימפטומים שלי דרך משלהן ולי זה לא עזר לגבי שאלתך (אני סובל מאי סבילות לאקטוז וגם חלב דל לקטוז) בטרם התחלתי לקחת את הכדור בדקתי בקפדנות עם רופאת הגסטרו וגם קראתי מחקרים שנעשו לגבי זלמק באינטרנט, כמות הלקטוז היא מאד קטנה ואינה אמורה להזיק או לגרום להפרעות, היא קיימת כמרכיב כחלק חיוני להפקתו ככדור(עד כמה שהבנתי). מקווה שעזרתי
מכיוון שעברת בירור ולא נמצאה מחלה כלשהי קרוב לוודאי שמדובר ב IBS. הבעיה היא שירידת משקל וחסר B12 לא מתאימים כל כך לאבחנה אם כי לא שוללים אותה. יש לציין שמצבים חבויים של מחלת קרוה'ן עלולים לא להתגלות בבדיקות רגילות של צילום מעי דק ולעתים ניתן לגלות את המחלה רק בבדיקת קפסולה. אם אכן מדובר ב IBS בהחלט ניתן לנסות תרופות שונות כגון זלמק וכן שינוי דיאטטי, פרוביוטיקה וכו'. התייעצי ברופא המטפל שלך. ד"ר גל
תודה על תגובתך המהירה, גם אני לא מבינה מדוע חלה ירידה במשקלי, למרות שאינני בדיאטה ולאחרונה אני אפילו מכריחה את עצמי לאכול במכוון דברים משמינים כדי להוסיף למשקל, ומודאגת שהתהליך מאוד איטי. הרזון מאוד מפריע לי. כמו כן, לא ברור לי למה גם לאחר טיפול בויטמינים הערכים שמתקבלים בבדיקות במקרים הטובים מעט מעל המינימום ולאחר כמה חודשים - המצב חוסר להיות חוסר (אינני צמחונית). מהי אותה בדיקת קפסולה? האם יתכן שמדובר ברגישות למזון מסויים? (אם כן-איך ניתן לבדוק זאת?).
מנהלי פורום גסטרואנטרולוגיה - מחלות דרכי העיכול
