בעיית גזים (גיהוקים) + תחושת בחילה קשה

לד"ר הנכבד שלום אני בן 30. גובה 1.89 משקל 130 ק"ג. סובל כחודשיים מבחילות יום יומיות. אוכל חוזר לי אחרי ארוחה כלפי מעלה ואני מרגיש כל הזמן צורך לגהק (לעשות גרעפץ). הרבה פעמים אני לא מצליח להוציא את הגיהוק ואז אני מרגיש תחושה פיזית מאד רעה. במהלך התקופה היו ימים שכמעט ולא אכלתי והורדתי כ15 קילו עד למשקלי הנוכחי. עברתי גסטרוסקופיה ללא ממצאים. עברתי אולטראסאונד בטן עליונה ללא ממצאים. אני מטופל בציפרמיל 50 מ"ג ביום וקסנקס לפי הצורך. העלו לי את המינון של הציפרמיל מ-40 ל-50 מ"ג וזה לא שיפר לי את התחושות הגופניות הרעות. המצב הגיע לכדי זה שכמעט ולא תפקדתי ולא הלכתי ימים לעבודה וכשהלכתי , הלכתי למס' שעות מצומצם. שורה תחתונה המצב הזה משפיע עלי לרעה ואינני יודע מה לעשות ולמי לפנות. רופא גסטרו אחד שפניתי אליו טוען שהכל מתח נפשי. מה עוד אני יכול לעשות? אני מיואש! כולם טופלים הכל בסיסות נפשיות בעוד שאני חש שמדובר בבעייה פיזית ולא נפשית. מה לעשות? דברים נוספים ששכחתי לציין 1. אני סובל מבקע סרעפתי קל לדברי רופא הגסטרו ולפי הבדיקה של הגסטרוסקופיה. 2. אני מטופל בלוסק 20 מ"ג פעמיים ביום ואינני מרגיש הקלה. 3. תרופות בחילה בדרך כלל לא עוזרות לי בבחילה. 4. התחלתי ליטול אצידופולוס. 5. לעיתים נדירות יש לי צרבות. בברכה אבי.

בעיות של רפלוקס ובקע סרעפתי יכולות להתבטא בבחילות וגיהוקים, לעתים יש צורך להעלות את מינון התרופות כגון לוסק ולעתים להוסיף תרופות פרוקינטיות (כמו מוטיליום). במקרים שאינם מגיבים לטיפול יש לשקול ניתוח אנטי רפלוקס (לאחר שהוכח מעבר לכל ספק שאכן מדובר ברפלוקס ולא בבעיה של מתח למשל). ד"ר גל