קרוהן- קיים או נעלם?
דיון מתוך פורום גסטרואנטרולוגיה - מחלות דרכי העיכול
לום, אני סטודנטית בת 25. לפני כחצי שנה תקפו אותי שלשולים עזים. ירדתי מאוד במשקל ונהייתי חלשה, חיוורת ומסוחררת. נשלחתי ע"י רופאת משפחה לבדיקות דם שיצאו מעט חריגות : ESR=34, CRP=0.8, B12=197 נשלחתי לקולונסקופיה שנעשתה ללא לקיחת ביופסיה ויצאה תקינה. השלשולים המשיכו ואיתם לאחר חודש המדדים עלו ל: ESR=68, CRP=1.5 בי12 כבר לקחתי כדורים ומאז אני גם מקבלת זריקות במקום כדורים. עברתי קולונוסקופיה נוספת ובה לקחו לי ביופסיה שיצאה תקינה, וגם עברתי מיפוי ליקוציטים שלא נמצאו חריגים. בהמשך, לאחר שסבלתי מאוד קיבלתי מטרו-ג'יל, מרגע לקיחת התרופה היתה החמרה במצבי למשך 3 ימים ואז בבת אחת השלשולים פסקו. מאז אני פחות משלשלת (אם כי גם זה קורה לעיתים) אבל כואבת לי הבטן יותר מתמיד. יש לי נפיחות לא נורמלית וכאבים חדים וחזקים שלעיתים אני לא יכולה לעמוד בגללם (בדר"כ בבטן תחתונה בעיקר ולעיתים רק בצד הימני של הבטן). אני מתעוררת בלילה מרוב כאב ולא נרדמת לפעמים מהכאבים. הבטן כל הזמן רוחשת וגועשת ועושה הרבה מאוד רעש של פעילות. חשוב לי לציין כי במהלך התקופה ההיא עברתי גם בדיקות ASCAigA=21.8, ASCAijG=25.3. כמו כן היו לי אפטות בפה, וכאבי ברכיים וחריקות בהן ובחילות רבות. מידע חשוב נוסף הוא שחליתי בסלמונלה לפני כ-3 שנים במהלך טיול בבוליביה וכן חזרתי משם עם אמבה שמתה לאחר נטילת אנטיביוטיקה. כיום המדדים שלי תקינים על הגבול הגבוה של הנורמה. הכאבים ממש מפריעים לי בחיי, אני מרגישה שכל דבר שאני אוכלת כבד לי וצריך לצאת ועושה לי בלאגן. רופאי גסטרו שביקרתי, ובהם עובדים במחלקת גסטרו באיכילוב וכן מנהל מחלקה לשעבר סברו שיש לי קרוהן לאורך התקופה כולה. רק כאשר התוצאות של בדיקת הדם יצאו תקינות חזר בו הפרופסור שטיפל בי ואמר שכנראה היתה דלקת ויש לי סתם מעי רגיז. רופא המשפחה שלי יעץ לי לקחת שוב (לאחר חצי שנה) מטרו ג'יל כדי לבדוק האם הוא משפיע על כאבי הבטן, וכך לבדוק האם מדובר בכל זאת בקרוהן. אני מאוד מבולבלת, אשמח לכל עצה או עזרה. הייתכן שיש לי קרוהן? ייתכן שנותר לי פצע במעי? האם ייתכן קרוהן אבל בדיקות דם תקינות?
כפי שנאמר לך במכון הגסטרו קרוב לוודאי שמדובר במחלה חולפת שלאחריה נותרת עם מעי רגיש ולא במחלת קרוהן שלא הוכחה בכל הבדיקות שביצעת.