סיפור על צרבות, בדיקת הליקובקטר - וגם רפלוקס וGERD
דיון מתוך פורום גסטרואנטרולוגיה - מחלות דרכי העיכול
שלום רב! בעבר-לפני כשנתיים פלוס עשיתי בדיקת נשיפה, אובחן הליקובקטר-טופלתי בטיפול משולש, עשיתי בדיקה נוספת שהראתה על ירידה בכמות של החידק בקיבה. לאחר מכן, עברתי בדיקת קולנוסקופיה עקב צרבות חוזרות מדי יום, במהלך הבדיקה אובחן GERD והומלץ על טיפול קבוע-מדי בוקר, אומפרדקס 20 מג''. מזה מספר שנים שאני נוטל אומפרדקס קבוע כל בוקר, חשוב להדגיש את גילי (20!!). אם אני מפסיק ליותר משלושה ימים עם הכדור, אני חוזר לסבלות מצרבות חמורות ביותר....... לפני מספר ימים בודדים ביצעתי בדיקת נשיפה נוספת, על מנת לראות האם יש בחיידק קיבה- כמובן ש-שבועיים לפני בדיקת הנשיפה הפסקתי ליטול את האומפרדקס... בבדיקת נשיפה אובחן- תוצאה 26.70 כאשר הטווח הוא בכלל בין 0 ל- 3.5 הבנתי שלא מומלץ מעל 3 פעמים בחיים לנטול את הטיפול המשולש לחידק......וכבר נטלתי אותו פעם אחת בעבר. מה לעשות כעת? לטיול שוב טיפול משולש?!?! כיצד להיפטר מהחידק הזה שלא מניח לי?? האם זה שיש לי GERD ואני סובל מצרבות אם אני לא בולע כדור אומפרדקס- האם זה אומר שיש לי אולכוס?? אשמח לעזרה! טיפים! מה שאפשר? אני יודע שאני צריך להיבדק עי'' רופא גסטרו מומחה אבל יש עוד מלא זמן עד התור. מה בינתיים? האם התוצאה של המבחן נשיפה (26.70) היא גבוהה מאוד?? אני לא רוצה לקחת אומפרדקס כל החיים שלי!!!! זה פוגע בספיגת ויטמנים! זה בעצם מונע יצירת חומצה-שזה התפקיד של הקיבה בעצם!!!! פוגע בעצם.....וקראתי מחקר שמאוד מומלץ לקחת עם זה ויטמנים כמו סידן וויטמן די- בגלל שזה מחליש את העצמאות בטיפול בטווח ארוך! מה עושים???????? תודה
1- אם לאחר הטיפול המשולש התשובה של תבחין הנשיפה היתה עדיין חיובית (למרות שהערך המספרי ירד) הרי שהטיפול המשולש לא הועיל ויש צורך להתאים טיפול תרופתי מקו שני על מנת לחסל את החידק. 2- GERD והליקובקטר פילורי הם שני דברים שונים ונפרדים 3- כעת משאנו יודעים על קיום החידק נראה לי שצריך להכחידו וכאמור אתה תקבל טיפול מתאים מרופא הגסטרו 4- נכון שישנם מחקרים המצביעים על ירידה בצפיפות העצם בנטילת אומפרדקס אך הנתונים אינם חד משמעיים ובכל מקרה הפגיעה היא קלה. נראה לי שאחרי שתטופל לחידק בהצלחה יהיה כדאי לנסות ולתת לך טיפול במינון יורד באומפרדקס ולהגיע למנון הנמוך ביותר שנדרש כדי שתרגיש טוב. כמו כן- יש עוד נתונים חשובים- בן כמה אתה? האם אתה מעשן או שותה אלכהל ? מהם הרגלי התזונה שלך? על כל הדברים הללו תדבר עם רופא הגסטרו
שלום לכולם אני סובל כבר שנים מצרבות, לעולם לא נבדקתי אצל רופא זה בדרך כלל מופיע לתקופות של כמה ימים ואז נעלם לכמה ימים לרוב אני לא נוטל תרופות לתרבות אלה נותן לזה לעבור לבד. הצרבות לרוב מגיעים בשעות הערב ובעוצמא רבה. מה עליי לעשות ?