גסטרוסקופיה-פוליפ ססילי
דיון מתוך פורום גסטרואנטרולוגיה - מחלות דרכי העיכול
שלום רב בת 28,סובלת כבר כ 3 שנים מבחילות עזות לאחר כל ארוחה,גרפסים מרובים, ותחושת אוכל "עולה למעלה",.לפני כשנתיים בוצעה בדיקת גסטרוסקופיה,נראו ארוזיות סביב הקיבה-אודם קל,הליקובקטר נשלל וכל הממצאים האחרים היו תקינים.בבדיקת בריום נצפה רפלוקס עד שליש עליון של ושט.מטופלת מאז בלוסק וברזל(אנמיה קלה בעקבות מצב הקיבה).כיום ביצעתי שוב בדיקת גסטרוסקופיה עקב תלונות חוזרות ואף החמרה בבחילות ועיכול האוכל.התוצאות: "ושט ומעבר קיבה בגובה 36 ס"מ-תקין,ביופסיות ושט פרוקסימלי ודיסטלי.קיבה והיפוך-פוליפ ססילי זעיר 5 מ"מ בגוף הקיבה,ביופסיה מהפוליפ,גוף ואנטרום הקיבה.בצל התריסריון וחלקו השני-תקין,ביופסיות.אבחנה אנדוסקופית: Tiny gastric polyp-fundic gland polyp m\p נשלחו לפתולוגיה:ביפסיות:Duodenum 2nd part_bulb antrum body gastric polyp esophagus distal proximal הרופא שביצע את הבדיקה אמר שהתוצאות תקינות ושהפוליפ הוא חסר משמעות ושאין צורך להסירו או לעקוב אחריו שכן אין לו שום פוטנציאל למחלה פתולוגית.נאמר שכבר אין דלקת בקביה ושאין צורך לנטול לוסק. שאלותי הן- האם אכן אין מה לדאוג לגבי סוג הפוליפ ומיקומו,ולמה בכל זאת נלקחה ממנו ביופסיה אם אין סיבה לדאגה?עיינתי קצת וקראתי והבנתי שפוליפ ססילי הוא כן פוליפ שיש להסירו ויכול להיות אף ממאיר.האם יכול להיות שהפוליפ הוא הגורם לדימום במעררת העיכול שבעקבותיו ההמוגלובין והברזל נמוכים?ומה בעניין הלוסק והריפלוקס?האם יש להמשיך לנטול את הכדור למרות שכרגע אין בקיבה שום ממצאים המעידים על הצורך בלקיחת הכדור ע"פ דברי הרופא מבצע הבדיקה. אשמח לתשובתך המהירה ואם יש לך איזושהי הכוונה להמשך. בברכה,רוית.
המילה ססילי מתארת רק את צורת הפוליפ ולא את הסוג שלו. לפי תשובת הביופסיה אין צורך להסיר את הפוליפ, פוליפ בגודל כזה אינו מדמם ואין לו פוטנציאל ממאיר. ד"ר גל