האם באמת מחלת קרוהן? מבולבל...

שלום, אני בן 28 - וצר לי מראש על המכתב הארוך. לפני יותר מחצי שנה כאבה לי לפתע הבטן התחתונה כאבים עזים ועלה לי החום משמעותית. הייתי כך במשך כמה ימים כשחשבתי שזה סתם וירוס. לאחר שזה לא עבר, ניגשתי לבי"ח, אשר שם בצילומים לרבות CT החליטו שיש לי בעיה בתוספתן. אושפזתי במשך שבוע שלם אשר בתוכו טופלתי באנטיביוטיקה. בספירת דם נמצא כמות גבוהה של למעלה מ- 130. נאמר לי לחזור לאחר חודש לכריתת התוספתן. במהלך הזמן הזה ניגשתי לרופאים, ובהם גסטרולוג, אשר קבע כי אינו חושב שמדובר בתוספתן אלא במחלה אחרת, אך למרות זאת לא ידע במה מדובר. ביצעתי שוב בדיקות, ספירת דם ירדה כל פעם עד לנורמאל. בבדיקת קולונסקופיה, הרופא לא מצא שום דבר אך בכל זאת הוציא ביופסיה ושלח למעבדה. בתשובות המעבדה נאמר כי יש לי איזה שהוא משהו במעי (לא זוכר מה היה המינוח המדוייק). או אז הגסטורולוג, שעדיין לא היה בטוח, נתן לי בדיקת דם מיוחדת אשר נקבע בה: ASCA IGA = 10.5 ASCA IGG = 38.3 בדיקה אשר מאה תוצאה חיובית. חזרתי שוב לגסטרולוג וזה האחרון עדיין היה בלבטים, מכיוון שכל הבדיקות תומכות במחלה, אבל אני איני מראה כל סימנים מאז האשפוז למחלה. יש לציין כי כל אותו הזמן משחרורי מאשפוז ועד היום, איני סובל מכל בעיה או סימפטום של קרוהן, מידי פעם יש לי כאבי בטן קטנים ולא משמעותיים, ואני מרגיש משהו איפה שהתוספתן אמור להיות. כמו כן, הנני סובל מילדות מ"אפטות" בחלל הפה בצורה כרונית וקשה (שמעתי שאולי יש קשר לכך). הרופא החליט בינתיים לסווג את המחלה כקרוהן, אך ללא טיפול וללא תזונה מיוחדת - הכל כרגיל ....ושאהיה במעקב ולחזור אליו לאחר חצי שנה. האם יש לי או אין לי קרוהן? אם יש, האם יכול להחמיר? האם איני צריך טיפול מסויים? האם היה לי באיזשהו מובן את המחלה מגיל צעיר והיא לפתע התפרצה לרגע קט ושוב השתתקה? מה לעשות כעת? האם לבקש חוות דעת נוספת? אודה מאוד לכל ייעוץ/עזרה שתינתן לי. תודה רבה מראש.

שלום רב כידוע רפואה איננה מדע מדוייק ולעתים גם לאחר בדיקות מרובות נשארים עם סימני שאלה לגבי האבחנה הסופית. האבחנה היא תשבץ הבנוי מסימפטומים, בדיקה גופנית , בדיקות הדמייה ובדיקות מעבדה שבסופו של דבר מצטרפות יחד. קיימים גם מקרי קרוה'ן קלים שיכולים להיות ללא סימפטומים שנים רבות. פעמים רבות האבחנה מתגלה רק לאחר זמן כשהסימפטומים מתגברים וצריך להמשיך במעקב. אפשרות נוספת היא בדיקת הקפסולה שהיא רגישה מאד לשינויים קלים במעי הדק ויכולה לגלות קרוה'ן בשלביו ההתחלתיים. בברכה ד"ר גל