נוגדנים לרמיקייד

שלום לרופא. הבן שלי בן 18 חולה במחלת קרוהן מזה כ- 6 שנים. בשנה וחצי האחרונה הוא בהתלקחות.עד להתלקחות האחרונה הוא טופל בפורינטול ושמר בד"כ על רמיסיה. עם תחילת ההתלקחות הוא החל לקבל רמיקייד. בתחילה כל 8 שבועות וכעת כל 6 שבועות.למרות הרמיקייד הבן עדיין חסר תיאבון ולא מצליח לעלות במשקל (גובה 1.78 ומשקל 54 ק"ג)ובנוסף לכך הוא חלש מאוד ועייף. הרופא שמטפל בו לקח בפעם האחרונה שהיינו אצלו בדיקת-דם לנוגדנים לרמיקייד. האם כאשר יש נוגדנים לרמיקייד נפגמת יעילותו וצריך לשנות את הטיפול התרופתי?

נוגדנים לרמיקייד יכולים לגרום לירידה ביעילות התרופה וגם להגברה של תופעות לוואי. ייתכן שכדאי לעבור לטיפול כמו יומירה שבו יש פחות יצירת נוגדנים. ד"ר גל