נוהל

בריא, בן 29, לא מעשן, סובל מצרבות כמעט יומיומיות במשך כשנה וחצי, הליקובטר פילורי לא רלוונטי, רופא המשפחה הפנה לרופא גסטרו. אשמח לקבל התייחסות לשתי הנקודות הבאות : 1. ברור שזה אינדיבידואלי, אבל בהנחה ואין אילוצים ו/אוצורך לבדיקה ספציפית, מה בד"כ הבדיקה הראשונה שרופא הגסטרו יבצע ? צילום בריום ? גסטרוסקופיה ? משהו אחר ? 2. ידוע כי צרבות לאורך זמן עלולות לגרום להרנייה/שינוי הרירית עד לגידולים ממאירים, האם תקופה של שנה-שנתיים, שבהם הצרבת היא בתדירות גבוהה (כמעט יומיומית), היא ארוכה מספיק כדי לגרום לשינוי הנ"ל ? (שני רופאי גסטרו בכירים טענו הפוך, אחד כן ואחד לא, האם יש משהו מבוסס יותר ?) תודה.

בד"כ יבצעו במקרים כאלו גסטרוסקופיה כדי לשלול סיבוכים של רפלוקס או שינויים טרום סרטניים. אמנם שנתיים של צרבת זה לא זמן ממושך להתפתחות שינויים כאלו אך ייתכן שסבלת מרפלוקס עם סימפטומים קלים כבר שנים לפני כן. ד"ר גל