עצירות קשה וכאבי בטן בעקבות ניתוח איליום טרמינאלי

שלום שמי חנה, לפני שנה וארבעה חודשים עברתי ניתוח באליום הטרמינאלי , בעקבות פוליפ שפיר במעי הדק. עד היום קיימים כאבים בבטן ימנית , קו הטבור, וכל הצד הימני כולל הקרנה לצלעות, כמו כן עצירות קשה מאוד חרף כל השימוש במשלשלים וחוקן אין השפעה. לעיתים יש צואה מועטה סלילית ודקה, אין התרוקנות מוחלטת, דבר שגורם ללחץ בפי הטבעת , כאבי בטן ,טחורים ובחילות. הבעיה היא יומיומית וישנה תחושה של תשישות וחוסר אונים. רצוי שאציין כי הנני מטופלת במשך שלושה חודשים אצל פרופ' אלייקים מבית החולים רמב"ם שם בוצעה בדיקת קולונוסקופיה לפני כחודשיים , בבדיקה התגלו טחורים שנמצאו ברקטום, לא הצליחו להגיע לאזור ההשקה כדי לשלול היצרות בהשקה. עד היום לא נמצא פתרון לבעיה הקשה שאני מרגישה ולסבל היומיומי. שאלה: האם בזמן חסימת מעיים יש יציאת גזים מפי הטבעת? אני אשמח אם תחזרו אליי עם עצות והמלצות לטיפול בבעיה.

בזמן חסימת מעי אין מעבר צואה וגזים מפי הטבעת אך תתכן חסימה חלקית עם מעבר נוזל וגז בלבד. חייבים להגיע לאזור ההשקה כדי לבדוק אם אין הצרות הניתנת לטיפול. במידה ובבדיקת CT או צילום מעי דק לא ניתן לזהות הצרות ולא ניתן להגיע בקולונוסקופיה קיימת אופציה של double balloon enteroscopy המאפשרת להגיע לאזור ההשקה ולבצע הרחבה במידת הצורך. ד"ר גל