הפסקת טיפול בפורינטול לאחר רמיסיה ארוכה.

שלום רב לרופא. בני נער בן 17חולה במחלת קרוהן מגיל 12. הוא מטופל בפורינטול 75 מ"ג ליום במשך 4 שנים שברובן הוא ברמיסיה. רופאת הגסטרו המטפלת בבני הציעה להפסיק את הפורינטול ולחזור לפנטסה .לפי דבריה לפורינטול יש תופעות לוואי רבות ולא ממולץ לטפל בו שנים רבות. לטענת הרופאה ברוב המקרים שמופסק הטיפול בפורינטול הרמיסיה נשמרת רק ע"י טיפול בפנטסה. הרופאה אמרה שאין לנו ממה לחשוש מהפסקת הטיפול ושהבן שלי יהיה במעקב צמוד כדי לתפוס התלקחות, אם תהיה כזו. אשמח לקבל את חוות דעתך בנושא. מהם האחוזים של התלקחות המחלה לאחר השינוי התרופתי לפי הספרות המחקרית? יש לציין שלפני התחלת הטיפול בפורינטול הבן טופל בפנטסה ללא כל הטבה. אני חוששת שהפסקת הטיפול תגרום להתלקחות ותפגע בבן מבחינת הגדילה. ממש רק לאחרונה הוא החל לגבוה וחבל אם בגלל הפסקת הטיפול בפורינטול הגדילה שלו שוב תעצר. לתשובתך אודה

בעבר היה נהוג לטפל בפורינטול עד 5 שנים ולהפסיק אולם ידוע כי חלק גדול מן החולים שמפסיקים את הטיפול מתלקחים שוב ולכן אין תשובה ברורה בנושא זה ורבים ממשיכים את הטיפול גם מעבר ל 5 שנים. ד"ר גל