בדיקות דם מטרידות ודם סמוי

לפני כחודש וחצי פניתי אליך בנוגע לרמה נמוכה של ברזל ו B12, עליה במדדי דלקת ויציאות לא סדירות ביחד עם היסטוריה משפחתית של קרוהן. המלצת על קולונוסקופיה+אילאוסקופיה ובדיקת קפסולה של המעי הדק. רופא המשפחה שלי טען שאין שום סיבה לדאגה, אך הסכים להפנות אותי לבדיקת דם סמוי בצואה. לקחתי דגימות 3 ימים ברצף ו-2 מתוך 3 הדגימות יצאו חיוביות. 1) אני מעוניינת לדעת מה לעשות - לאיזה רופא לפנות ואילו בדיקות כדאי לבצע לדעתך. 2) מה המשמעות של התוצאות החיוביות הללו? עד כמה הן מהוות אינדיקציה ולמה בדיוק? 3)לפני שנה וחצי ביצעתי בדיקת הליקובקטר, שחזרה עם תוצאה 20. רופא המשפחה לא כל כך התייחס לתוצאות אלו, אבל לאחרונה גיליתי שזו תוצאה חיובית. מה עושים בעניין והאם יכול להיות קשר בין ההליקובקטר לבעיות הנוכחיות? 4)מהן בדיוק הבדיקות עליהן המלצת - קולונוסקופיה, אילאוסקופיה ובדיקת קפסולה של המעי הדק? המון תודה מראש על העזרה, ושנה טובה!

בנוסף, אני מעוניינת לדעת אם לדעתך במצב הנוכחי יש בעיה עם צום ביום כיפור.

כפי שציינתי בתשובתי הקודמת יש צורך בבדיקה של המעי הגס הקרויה קולונוסקופיה שזו בדיקה עם צינור גמיש המוחדר מפי הטבעת ומגיע עד לחיבור למעי הדק, במהלך הבדיקה הזו ניתן להכנס לתוך חלקו הסופי של המעי הדק שהוא החלק השכיח ביותר למעורבות של מחלת קרוה'ן וזה נקרא אילאוסקופיה. בדיקת קפסולה היא בדיקה ע"י מצלמה זעירה בתוך קפסולה הנבלעת ע"י החולה וסורקת את כל המעי הדק (ביצוע בדיקה זו תלוי בתוצאות הקולונוסקופיה וצילום של המעי הדק). בדיקת הדם הסמוי הינה מיותרת במצב זה אך מכיוון שהינה חיובית זה רק מחזק את הצורך בבדיקות שציינתי. עליך לבקש הפנייה לגסטרואנטרולוג בהקדם. לגבי הצום אינני חושב שיש בעיה. ד"ר גל