גרגרים וטפילים

שלום רב, לפני חודשיים בערך הייתי אצל רופא כתוצאה מגרד בפי הטבעת, וכמו כן ראיתי נקודות לבנות דמויות שומשום בצואה. הרופא אבחן אנטרוביאזיס (תולעי סיכה) - שלדבריו ראה בעין, וטופלתי בוורמוקס. הגרד לא ממש נעלם, וכמו כן ראיתי שוב את הגרגירים הלבנים הנ"ל, דבר שהלחיץ אותי, כי קראתי שמקטעים של תולעי סרט נראים כך. רופאת המשפחה אמרה שמאוד לא סביר שיש גם תולעי סרט (לא הייתי במדינות מתפתחות ובכלל זה נדיר) אבל שהיא רואה נקודות לבנות. עשיתי כמה סדרות של דגימות צואה וכולן יצאו תקינות. הייתי גם אצל מומחית למחלות זיהומיות שלא ראתה בבדיקה גופנית שום ממצא מטריד, ואמרה שייתכנו סיבות נוספות לגרד ושבינתיים היא לא ממליצה על טיפול נוסף. נתנה לי הפניה לבדיקת צואה נוספת אם יופיעו הדברים דמויי השומשום, אבל גם לאחר שראיתי שוב גרגירים כאלו הבדיקה יצאה נקייה (למרות שהכנסתי גרגרים לדגימה). שמתי לב גם שבאחד הימים שראיתי בו המון גרגרים כאלו באמת אכלתי מזון עם שומשום - האם יכול להיות שמה שראיתי פשוט היה גרגרים לא מעוכלים? עם זאת, עליי לציין שלא בכל פעם שראיתי גרגרים כאלו אכלתי שומשום לפני כן. בנוסף לזאת, ראיתי הערב גרעינים לבנים גדולים הרבה יותר בצואה. קיצורו של עניין, ברצוני לדעת האם עליי באמת לחשוש מהאפשרות הלא סבירה של תולעי סרט, או לצאת מה"סרט" הזה? ומה לגבי הגרגרים הגדולים - האם להניח שגם זה מאוכל, או שיש סיבה לחשוש שזה איזשהו טפיל? מעבר לכך, אני כבר לא יודעת אם עדיין יש לי תולעי סיכה או לא (רופא עור ורופאת נשים ייחסו בעבר את הגרד בפי הטבעת ובאיבר המין לסיבות אחרות, כמו אלרגיה לסבונים. מעולם לא ראיתי בעצמי את התולעים הנ"ל, אבל אני יודעת שזה לא בהכרח אומר משהו).

אחרי שחשבתי על זה, הגרגרים הגדולים לא יכולים להיות באמת גרגרים - הם היו בערך בגודל של גרעיני דלעת, ודבר כזה לא נשאר שלם - הרי לועסים אותו לפני שהוא נכנס למערכת העיכול. אז מה הם יכולים להיות? הם זה בכל זאת חתיכות מזון לא מעוכל או משהו מדאיג? כמו כן, אציין שאני נוטה לסבול מגזים ומעצירויות (אם כי לאחרונה לעיתים היתה לי דווקא צואה רכה מדי) אך בסך הכול בריאה ולא סובלת מכך בצורה משמעותית מדי. אגב, אני בת 30.

תולעי אנטרוביוס אינן נראות כגרגרים אלא הן תולעים זעירות מאורכות בגודל כ 5-10 מ"מ והן זזות. רב ביצי התולעים הן מיקרוסקופיות ולא נראות לעין, חלקים של תולעת סרט הם גדולים למדי (בגודל כ 2 ס"מ) והם שטוחים ומאורכים ולכן לא סביר שזו הבעיה. רגישות לסבון או פטרת הן סיבות נפוצות לגרד. ד"ר גל

תודה רבה ד"ר :-) שאלה אחרונה בנושא - מה המשמעות של החלקים הלבנים בצואה? האם זה פשוט כתוצאה מהמזון?