מחלת קרוהן

שמי אורית, ואני בת 24. אובחנה אצלי מחלת קרוהן בגיל 18, ומאז אני נוטלת ראפאסל 3 גר' ליום. מאז האבחנה לא הייתה לי התלקחות של המחלה (טפו, טפו, טפו), ואני מנהלת חיים רגילים לחלוטין. אני יודעת שאתה לא יכול לנבא איך תהיה התפתחות המחלה באופן ספציפי אצלי, אך רציתי לדעת האם ישנם מקרים בהם המחלה נשארת בצורתה הקלה ולא מתפתחת ליותר מזה? נ.ב אני מעשנת סיגריות בודדות ליום (עד 3-4 ביום). האם לחולי קרוהן העישון מזיק באופן ספציפי או שמא מדובר בסכנות הרגילות של העישון? תודה מראש על התשובה.

לאורית שלום! בחולי קרוה'ן רבים המחלה היא קלה ונמצאת בהפוגה ממושכת תחת טיפול. העובדה שהגבת היטב לרפאסל ואת בהפוגה ממושכת בהחלט מעודדת לגבי ההמשך. ברצוני להמליץ לך להפסיק לעשן הן מהסיבות הרגילות והן מכיוון שעישון מחמיר את מחלת הקרוה'ן באפן ספציפי. בברכה דר' גל

אני זוכרת שפעם קראתי מאמר שטען שאצל מעשנים ותיקים שחלו בקרוהן המחלה הייתה קלה. במאמא גם ניטען שעישון מונע קרוהן. עם זאת, היה כתוב במאמר, שעישון לא מומלץ כמרפא לקרוהן. עישון, לאחר שהמחלה הופיעה החמיר את המצב. האם המאמר או הנתונים שהזכרתי מוכרים לך?

שלום! אני כותבת כדי לשתף אתכם בטיפול שהועיל לי מאד. אובחנתי לפני כשמונה שנים כסובלת ממחלת קרוהן. הסיבוכים שלי היו בעיקר (אם לא רק) פיסטולות פריאנליות ואבצסים באיזור העכוז שהתפשטו בהדרגה למצב דלקתי בצקתי סביב עצם הזנב ועצם הסקרום (שמעליו). קבלתי תרופות סטנדרטיות וחדשניות ועברתי עד היום כשמונה ניתוחי ניקוז. השיפור המהותי הראשון במצב שלי בשנים האחרונות חל בעקבות טיפול בתא לחץ. הדלקת/בצקת סביב הזנב ובגב התחתון נעלמה כליל, וכאבים במרכז העכוז, חום וכו' גם הם חלפו. ההטבה היתה מאד משמעותית ונמשכה במשך שלושה חודשים ללא נפילות (זה לא היה קורה לי אף פעם לפני כן... חייתי במצב מתמשך של חום למרות שהייתי על אנטיביוטיקה). לאחרונה, לאחר שחשבתי שאני כבר "בריאה" שתיתי יין, ואכלתי שוקולד וחגגתי בליל הסדר גיליתי שהמצב לא כל כך פשוט - כי שוב עלה לי החום והתחילו לי כאבים בעכוז. בכל זאת, יש גם מקום לשמור על התזונה שידועה לי שעוזרת לי. בכל מקרה אני כותבת כדי לספר למטופלים שיש להם תסמינים דומים לשלי - זיהום, בצקת, אבצסים (אין לי מושג לגבי מקרים אחרים) שהטיפול בתא לחץ תוך נשימת חמצן טהור מאד עזר לי. הצרה היא שהטיפול יקר מאד ולא מכוסה על ידי קופות החולים. אני חושבת שכדי לשמור על הבריאות היחסית שנפלה בחלקי יהיה כדאי לי לחזור על טיפולים כל מספר חודשים - כדי "לתחזק" את המצב המשופר, או לעשות סידרה ארוכה יותר של טיפולים שתסייע לאיזור להחלים. הרציונל שלי לפחות הוא שכאשר יש כל הזמן דלקת וזיהום הרקמות לא יכולות להחלים ופיסטולות להסגר. כאשר יש הפוגה המלחמה המתמדת - יש זמן ריפוי. אני חושבת שאם יותר חולים ידעו על כך שיש טיפול שיכול להועיל, ייטב לכולנו. אני מאד מקווה (עבור עצמי ועבור חולים אחרים) שהטיפול יהיה כלול בסל הבריאות. תודה. יעל