התלקחות קוליטיס - שאלות מהותיות
דיון מתוך פורום גסטרואנטרולוגיה - מחלות דרכי העיכול
שלום לדר'. חולה קוליטיס בן 40, קרוב ל-3 שנים של מחלה. לפני כחצי שנה החלה התלקחות בינונית עד חמורה במספר גלים, הוצע לי להתחיל טיפול בסטרואידים שלא התבצע בעקבות תגובה לא טובה לתרופה. גם טיפול באימורן נשקל אך לא בוצע. באין ברירה אחרת, הומשך הטיפול בASA5 בחוקנים ובכדורים. לפתע, לפני כחודש ההתלקחות נעלמה כלא הייתה והכל חזר לשגרה. שאלותי: האם ממילא ההתלקחות הייתה נעלמת עם ובלי פרזניזון? אם כן, אז מה הטעם במתן הסטרואידים? האם לחזור על כך בהתלקחות הבאה? האם יש נזק ממשי בהתלקחות בת כמה חודשים? תודה.
הטיפול התרופתי יכול לקצר את משך ההתקפים, למנוע סיבוכים כגון זיהומים והרחבה טוקסית של המעי ובעיות לטווח ארוך כגון הצטלקויות והצרויות במעי. המחלה היא גלית וגם במחקרים השונים יש חלק מן החולים המחלים ללא טיפול תרופתי אך לרב מדובר בחלק קטן לעומת החולים שקיבלו טיפול. ד"ר גל