אבחון ללא פלישה
דיון מתוך פורום גסטרואנטרולוגיה - מחלות דרכי העיכול
אני בן 40, סובל מזה שנתיים בעיקר מנפיחות וכאבי בטן (יציאות תקינות). יש מאכלים וצרופים שהשפעתם כמעט מיידית וחריפה (מיצי פירות, מאכלים מטוגנים, קטניות ועוד), אבל למעשה התופעות קיימות רוב הזמן בכל תזונה. בנוסף - אחת לכמה חודשים יש לי התקף של כאבי בטן עזים מלווים בהקאות למשך כ-12 שעות. בהתקף האחרון הגעתי למיון, ושם (אחרי בדיקת CT) החליטו על הסרת התוספתן. ההחלמה היתה ארוכה כתוצאה מזיהום, אבל הנפיחויות וכאבי הבטן לא חלפו (לא יודע להגיד לגבי ההתקפים - כי מאז הניתוח כחודשיים עוד לא היה). קיבלתי גם טיפול להליקובקטר שהשמיד אותו, אבל התופעות לא חלפו. הרופא רוצה שאעשה בדיקת קולונוסקופיה. בעבר עשיתי בדיקת גסטרוסקופיה (שהיתה תקינה) וסבלתי ממנה גם במהלכה וגם לאחריה (תחושה לא נעימה בושט במשך תקופה מסוימת). אני לא מעוניין לבצע עוד בדיקות פולשניות, גם בגלל שאזור הניתוח עדיין רגיש, וגם לאור נסיון גרוע עם בדיקות וניתוחים שמסתבכים אצלי, ושמעתי על סיבוכים לא נעימים של קולונוסקופיה (גם אם נדירים). האם יש דרכים נוספות לבצע אבחנה וטיפול ללא בדיקה פולשנית ? למי צריך לפנות ?
קולונוסקופיה היא הבדיקה המדוייקת ביותר במקרה כזה ורצוי לבצעה אצל רופא מיומן ומנוסה. קיימות אופציות לא פולשניות כגון קולונוסקופיה וירטואלית וחוקן בריון שהן פחות מדוייקות בעיקר לגבי מצבי דלקת. ד"ר גל