מבוי סתום...
דיון מתוך פורום גסטרואנטרולוגיה - מחלות דרכי העיכול
שלום ד"ר גל, אני חולה קרון או קוליטיס (כנראה קוליטיס ) בכל המעי הגס, מזה כ- 13 שנה. המחלה פעילה בעיקר בחלחולת + סיגמא. מטופל ברפאסל (כדורים+ נרות) ופעם בכשנתיים נעזר בפרדניזון/ אנטוקורט להשקיט התלקחויות. בחודשים האחרונים אני חווה תופעות חדשות שאינני מכיר מהעבר: ישנן שלשולים ריריים וכן הפרשות ריריות רבות + מוגלה ללא צואה. בנוסףהרגשה כללית רעה: עייפות, ליחה בגרון. ניסיתי טיפול באנטוקורט (6 שבועות), אך ללא שיפור. המעניין הוא, שבדיקות הדם תקינות לחלוטין !!!!!! כולל CRP נמוך !! אני קצת מיואש ואף הצעתי לרופא להתחיל ליטול פורינטול (וגם התייעצתי איתך מס' פעמים בשבועות האחרונים בקשר לתרופה זו...) הרופא אינו ממהר וטוען, שלאור בדיקות הדם המצויינות ולאור מישוש הבטן (תקין) הוא כלל לא בטוח שטיפול כה חזק יסייע. ד"ר, לאור הנ"ל: האם מוכרות לך תופעות כפי שתיארתי ? חשוב לי לשמוע התייחסותך. תודה, אורן
טיפול אנטביוטי לא הועיל (ציפרוגיס + פלג'יל).
במחלת קוליטיס המערבת בעיקר את החלק הסופי של המעי (רקטו-סיגמא) פעמים רבות בדיקות הדם לא תורמות להערכת פעילות המחלה מכיוון שהחלק הקטן המעורב אינו גורם להפרעה סיסטמית. במקרה שקיימת פעילות המתבטאת בשלשול, דמם רקטלי או יציאות ריריות ולא ברור אם זו התלקחות מומלץ הרבה פעמים לבצע סיגמואידוסקופיה להערכת פעילות המחלה ולפעול בהתאם. ד"ר גל