הליקובקטר עקשן
דיון מתוך פורום גסטרואנטרולוגיה - מחלות דרכי העיכול
שלום רב!!!!! לפני מספר חודשים בעקבות כאבי בטן ושלשולים נשלחתי למבחן נשיפה להליקובקטר שיצא חיובי ולאחר מכן לגסטרו סקופיה שהראתה גם היא נוכחות חיידק והתחלה של כיבים. בטיפול המשולש ולאחר מכן לוסק למשך חודש. ובוצע שוב מבחן נשיפה שהיה גם הוא חיובי אך בערך יותר נמוך (מ-10.09 ל-9.18) ולאחר הלוסק חזרו כאבי בטן נפיחות בבטן לאחר אוכל וצרבות. מהו הטיפול בחיידק עכשיו? והאם יש צורך שוב בגסטרוסקופיה? בתודה בת-אל
הייתי היום אצל גסטרואונטרולוג שהמליץ על חזרה על הטיפול המשולש אך עכשיו לשבועיים. איזה טיפול מומלץ במקרה כזה? (אני די חוששת מטיפול אנטיביוטי מכיוון שבתקופה האחרונה קיבלתי המון אנטיביוטיקה ואני חוששת שתווצר עמידות בגוף). והוא אמר לי משהו די מוזר שבביופסיה של הגסטרוסקופיה בדיקה לחיידק בקיבה יצאה שלילית, איך זה מסתדר עם תוצאות מבחן הנשיפה? ומה כלכך עקרוני לגסטרואונטרולוג המשקל? (נושא המריבה הקבוע שלנו ) אשמח לתשובה בת-אל
לפרופסור תודה רבה על תשובתך . מהי התוספת לטיפול המשולש?(ניתנו אומפרדוקס,מוקסיוויט וקלרידקס) ואיך ניתן להסביר את מראה הקיבה (שמתאים להליקובקטר) מבחן הנשיפה החיובי ותוצאות הבדיקה בביופסיה שיצאו שליליות לחיידק? ודבר נוסף שמטריד אותי ממה יכולים להיות גזים בבטן? (שהופיעו אחרי סיום הלוסק) אשמח לתשובה בת-אל
יש צורך בטפול מרובע. אם חדש לאחר גמר הטפול יהיה תבחין נשיפה חיובי יהיה צורך לחזור על הגסטרוסקופיה, לקחת ביופסיות לתרבית ולהתאים הטפול.