מועמד לניתוח מעקפים ברגל
דיון מתוך פורום הרדמה, רפואה סב-ניתוחית ורפואת כאב
בן 76 כאבים עזים + הרדמות הרגל אי ספיקה קיימת בשתי הרגלים. שמאל : במאמץ 0.06 במנוחה 0.18 ימין : במאמץ 0.18 במנוחה 0.43 ברגל ימין: קיימת הפרעה בסגמנט פמורו-פופליטאלי הודגמה חסימה של עורק הפרומלי השטחי (חוסר תחושה+כאבים בכף הרגל ) ברגל שמאל : קיימת הפרעה בסגמנט פמורו-פופליטאלי ובעורקי השוק הודגמה חסימה של עורק הפרומלי השטחי בנוסף חסימות מלאות בעורקי הצוואר מלבד חסימה חלקית בקרוטיס שמאל (סטנט נחסם בעורק ורטיבלי ימני חצי שנה לאחר שהוכנס) + יתר לחץ דם + גלאוקומה + בצקת בקרנית + טריגליצרידים 400 1. האם ניתן / מומלץ לנתח במצבו ? 2. מהי חשיבותו של הצינטור ברגלים לפני הניתוח והאם ניתן לנתח בלעדיו ? תודה
שלום רב, צינתור עורקים ברגליים מאפשר לתכנן ניתוח להצלת הרגל. אכן, עם כלל המחלות שתיארת הסיכון הניתוחי - הרדמתי גבוה במיוחד. ההחלטה על ביצוע ניתוח צריכה להתקבל בין החולה ומשפחתו לבין הכירורג כלידם והרופא המרדים. ב ב ר כ ה, ד"ר ליאוניד אידלמן מנהל מחלקת הרדמה