זריקות אפידורליות אחרי קיבוע מותני.

אני לאחר שני ניתוחי קיבוע מותני L5 - S1 (השני נעשה בתחילת יוני בגלל שבעקבות הראשון נהיה Cut Off של הבורג הימני העליון. עדין קרוע מכאבים. אחרי טיפול RF, עם אישור אכ"ע לפחות עד 31/12/05. בינתיים ממליצים לי על זריקות אפידורליות להקלה בכאבים (כל האנלגטיקה שקיבלתי לא עזרה כולל דורוג'זיק, למעט זריקות ולטרן שהקלו במשהו). האמת שאני מפחד פחד מוות מהזריקות. (זה נראה לי שכל זריקה שהסתימה בלא לפגוע בעצב זה סיום מוצלח בנס. אני יודע שכל אשה שניה יולדת ככה ובכל אופן....). איזו טכניקה יכולה להבטיח בודאות אי היווצרות של שיתוק כתוצאה מפגיעה בעצב? כל זריקה כזו לכמה זמן "תספיק" באיזו תכיפות ניתן להזריק מבלי ליצור נזקים עקיפים. האם ניתן לבצע פרוצדורה זו באותו האופן שנעישה ה RF קרי שהמרדים רואה בדיוק להיכן הוא מזריק ?? האם נותנים לפני זרקית האפידורל איזו זרקית טשטוש ו/או הרדה מקומית? אם כן האם זה נובוקאין באזור או כמו הזריקה שקיבלתי כאשר עשו לי אנדוסקופיה וגסטרוסקופיה שבבדיקות אלו בעקבות הטשטוש לא הרגשתי כלום. לי הנובוקאין ב RF לא עזר בכלל והתחושה היתה כאילו כל הטיפול הוא ללא כל הפגת כאב. לתשובתכם המהירה אודה בברכה ישראל

שלום רב, הזרקה אפידורלית מתבצעת בהרדמה מקומית מהסוג שתיארת קודם ובהחלט דומה מבחינה זו לטיפול באמצעות גלי רדיו וכמו טיפול זה ניתן לבצע הזרקה אפידורלית תחת שיקוף. ב ב ר כ ה, ד"ר ליאוניד אידלמן מנהל מחלקת הרדמה