facet joint syndrom

שלום רב. יש לי שאלה לגבי סינדרום זה. אובחנתי עי אורתופד ורופאי כאב כבעלת הסינדרום. טיפולים של הזרקה תחת שיקוף במרפאת כאב/חסימה עצבית לא הועילו. האם זה אומר שהאבחנה אינה נכונה, או שקורה שזריקה אינה עוזרת גם לסינדרום זה? ואם כך, מה יכול לעזור? תודה מראש!

שלום רב, אכן, יש לשקול מחדש דיוק האבחנה. כמו כן, יש לוודא שההזרקות נעשו במקום המדוייק. לצורך בירור הנ"ל, אני ממליץ לפנות לקבלת חוות דעת שנייה במרפאת כאב . יש להביא את כל תוצאות הבדיקות כולל הצילומים. ב ב ר כ ה, ד"ר ליאוניד אידלמן מנהל מחלקת הרדמה

בשנים האחרונות סבלתי מכאבי גב שגרמו לי לכאבים ברגל ימין. ביצעתי C.T.. בשנת 2005 וסיכום הממצא היה 1.ישור הלורדוזיס.2.בקע גדול S1-L5. 3. בקע קטן ובלט L4-5 . טיפול של כירופרכט עזר לי והכאבים פסקו. לפני כמס' שבועות החלו כאבים והחלטתי לגשת לכירופרכט לטיפול אך הפעם לא עזרו לי הטיפולים ואף חלה החמרה בכאבים ורגל שמאל מהשוק ועד קצה האצבעות במצב של התקבצות תמידית כמובן שפניתי לרופא שהפנה אותי ל C.T. הפעם הממצא היה : מלאות רקמה רכה בחלקו אחורי שמאלי של תעלת השדרה מאחורי גוף חוליה L5 מגובה הדיסק L4-5 עד הלוחית העליונה של S1 עם לחץ קשה על השק הטקאלי- האם בקע?שאתי?דרוש המשך בירור ע"י MRI. נגע סקלרוטי בסקרום משמאל - לשקול קולרציה עם מיפוי עצמות. S1-L5 - היצרות מרווח דיסקלי עם שינויים סקלרוטים בלוחיות הקצה של החוליות הסמוכות. עשיתי מיפוי עצמות הממצא: קיימת קליטה מעט מוגברת בגוף חוליה L5-S1 וב - Facet joint משמאל של חוליה L4-L3. שאר השלד תקין. קליטה מוגברת כנ"ל ככל הנראה על רקע שינויים ניוונים או דלקתיים. עדין לא עשיתי MRI.השאלה שלי מהם אפשרויות הטיפול שעומדות לפני כדי לפתור את בעייתי? האם חייב טיפול פולשני, ניתוח, ואיזה? והאם מדובר בפריצת דיסק?