לכבוד רופאי הפורום

רופא נכבד שלום רב, שמי נועם, בן 26, סטודנט באונ'. בגיל 12 התפתחה אצלי בעיה שגורמת לי למצוקה קשה ביותר ולדאבוני בספרות המקצועית (לדברי הרופאים הרבים שנבדקתי אצלם- לרבות פסיכיאטרים, נוירולוגים, אף אוזן גרון וכו'), לא ידוע על תופעה כמו שלי והבנתי מהרופאים שאין חולים נוספים כמוני ואני הראשון ו"החריג" בארץ. אתאר לך את התופעה בקצרה: בזמן נסיעה בכלי תחבורה, או בזמן תנועה כגון שימוש במעליות, נדנדות וכו', כאשר התנועה מהירה או חדה, כלומר נסיעה ברכב במהירות גבוהה, או בפיתולים, סיבובים, עליות וירידות תוך כדי נסיעה (כגון: טיול ל"מצדה" כיתה ז', או נסיעה לים המלח וכו') אני נתקף בכאב עצום במרכז החזה- כאב תופת, ולרוב אני תופס את החגורה בחוזקה בזמן התקף, חווה "קוצר נשימה" (לא בדיוק- רק נראה ככה למתבונן מהצד), ומתפתל מכאבים (כאילו אני מפרכס). לאחר בירורים רבים, אובחנתי כסובל מהפרעה וסטבולרית, "ורטיגו" (אף על פי שאני לא חש סחרחורת בזמן התקף, רק כאב פיזי). עברתי בדיקת שמיעה, ברה, EMG, MRI, כל הסוללה הסטנדרטית. לעיתים אני סובל מתחושה של חוסר יציבות, ותחושה שאני הולך באלכסון, ציפצופים באוזניים, וכו'. האוזן הבעייתית אצלי היא אוזן ימין בעיקר. לצערי, אף אחד מהרופאים לא יודע מדוע אני חווה כאב בזמן התקף ! אם אנסה לתאר לך את הכאב זה מזכיר תחושה של ריגוש יתר, פרץ עז של אנדרנלין. לפני שנה עברתי עקירה אצל רופא שיניים וסבלתי מתגובה חריגה לחומרי אילחוש, והרופא אמר שחוויתי התקף ואזו-ואגלי בעקבות תגובה לאנדרנלין. ההתקף הזה מ-א-ו-ד דומה להתקפים בזמן הנסיעה. שילוב של התקף פאניקה "כימי" עם תחושה שהלב נמתח כמו מסטיק כלפי מטה, נופל, כמו שרבים חווים בזמן עלייה למתקן ב"לונה פארק" (זה נקרא רכבת הרים ? לא יודע מעולם לא ניסיתי). אבל דווקא אצל רופא השיניים הרגשתי מעט סחרחורת (שהתבטאו לשניה או שתיים ובפתאומיות, עם תחושה מוזרה בעיניים, כאילו מישהו מושך אותי אחורה במכה). בקיצור, מה דעתך ? מה המלצתך לטיפול בבעיה ? אני מיואש, ובנינו איבדתי תקווה ברופאים, שלא נתנו מענו או טיפול לבעיה כלל. הם בכלל לא ידעו איך "לאכול אותי", והייתי אצלי טובי המומחים בארץ ! מאוד כ-ו-א-ב לי. אשמח לתשובתך בהקדם תודה נועם

שלום רב, על-פי הנתונים שנתת התרשמתי שמדובר בהתקפי חרדה הבאים בעקבות גירויים וסטיבולריים. ככל הנראה,במצבים אלה בגופך משתחרר אדרנלין וזה ההסבר לדמיון התמונה לזאת שהתפתחה לאחר הזרקת אדרנלין אצל רופא השיניים. אינני סבור שרופא הממחה בכאב יעזור במצב כזה. אני ממליץ להתרכז בטיפול אצל רופא א.א.ג. והתייעצות פסיכיאטרית (למניעת התקפי חרדה). ב ב ר כ ה, ד"ר ליאוניד אידלמן מנהל מחלקת הרדמה