לד"ר רז- המשך לשאלתי
דיון מתוך פורום הרדמה, רפואה סב-ניתוחית ורפואת כאב
ראשית - ברצונה להודות לך על התשובה :-) שאלה נוספת - רופא הגסטרו טען מיד לאחר שהטשטוש לא פעל כי אני בסטרס וזו הסיבה שזה לא פועל. הטענה הזו נשמעה לי מגוחכת, וכך גם לכירורגים שבדקו אותי מאוחר יותר, הרי מדי יום עוברים עשרות אנשים ניתוחים מסובכים ומן הסתם שרויים במתח, אז ההרדמה לא תפעל? האם יכול להיות אמת בדבר?? דבר נוסף שהוא טוען - שהוא בוודאות הזריק לוריד, אך ישנם אנשים עם כלי דם צרים יותר שכתוצאה מכך החומר "נטף" החוצה מהוריד ופגע בעצב. מה דעתך?? ודבר אחרון - כירורג כלי דם שבדק זרימות דם בורידים טען כי הזרימה תקינה וכי לא נראים קרישי דם, אך טען כי מעוניין שכירורג כף יד יחווה את דעתו גם כן. עוד טען, כי מדובר בפגיעה עצבית. האם רק הזמן יעשה את שלו, אם בכלל?? אני בת 29 וכרגע מאוד מוגבלת בתפקוד בשל הפגיעה ביד הדומיננטית, שלא לדבר על חוסר תחושה כדבר מפחיד בפני עצמו.... תודה רבה על העזרה, שבת שלום.
שוב שלום, אין שום בעיה לטשטש או להרדים חולים הנמצאים בלחץ נפשי, אך לעיתים יש צורך להעלות מעט את מינון חומרי ההרדמה והטשטוש. לגבי אפשרות של דליפת חומר מהוריד - אפשרות זו תמיד קיימת, אך היא קשורה בדרך כלל לניקוב של דופן הוריד על ידי המחט ולא לעובי כלי הדם. לגבי בדיקה אצל מומחה לכף יד - בהחלט נשמע רעיון טוב. לגבי המשך התפקוד של היד - אם מדובר בפגיעה עצבית (אם כי לא ברור לי באיזה מנגנון, אלא אם החומר הוזרק ישירות לעצב) ברב המקרים העצב מתאושש והיד חוזרת לתפקוד. הבעיה היא שתהליך ההתאוששות של העצב לוקח מספר חודשים, ולא תמיד הריפוי מלא. אם, מצד שני, מדובר ב- Complex regional pain syndrom בתגובה לכאב ולטראומה, יש להתחיל בטיפול נגד כאבים, ופיזיוטרפיה (שתגרום לך להזיז את היד ולהשתמש בה). בכל מקרה, כדאי להבדק אצל רופא כף יד או במרפאת כאב. בהצלחה, ד"ר איל רז מחלקת הרדמה
תודה רבה על המענה. יישר כוח!!!