תרדמת כתוצאה ממכה בראש וגמילה מהרדמה

קרוב משפחה שלי בן 36 נפגע בראשו כתוצאה מתאונת אופניים לפני מספר ימים ומאז הוא מחוסר הכרה ומונשם. הבדיקות מראות כי אין שברים בגולגולת, דימומים ולחץ תוך גולגולתי והוא מגיב לכאב שזה לפי הבנתי סימנים מעודדים. הרופאים מנסים כל בוקר לגמול אותו מההנשמה ומחומרי ההרדמה ולא מצליחים. שאלתי היא : 1. האם לאחר 5 ימים ללא הצלחה עדיין ניתן להשאר אופטימים ולקוות שהוא יתעורר ויבריא? כמה זמן זה לוקח ? מדוע הוא לא מתעורר? 2. בזמן שאיבד את ההכרה הוא עדיין נשם בכוחות עצמו ורק לאחר שהגיע לביה"ח החליטו הרופאים שיש להרדים ולהנשים אותו. מדוע מרדימים אדם חסר הכרה ונושם ? זה מקובל ? 3. אם הבדיקות מראות שאין פגיעה במוח מדוע לא מצליחים לגמול אותו ממכונת ההנשמה וההרדמה ? ומדוע מנסים רק פעם אחת ביום? ואיך נהוג "לנסות להעיר" ? 4. האם זה שלא הנשימו והרדימו אותו מלכתחילה יכל ליצור נזק בלתי הפיך למוח ? 5. האם בזמן שהוא מורדם יתכן והוא שומע שמדברים איתו ? למיטב הבנתי זו לא אותה רדמה של ניתוחים אלה הרדמה חלשה יותר. אשמח לתשובה מקצועית וגם לתגובות מאנשים שעברו מצבים דומים.

שלום רב, לאחר פגיעה מוחית בעקבות טראומה תקופת ההתאוששות של המוח וחזרה לתפקודים מגוונים עלולה להימשך שבועות ואף חודשים דבר התלוי בעוצמת הפגיעה שלא תמיד ניתן להעריך אותה על-פי בדיקות דימות (CT) . על-מנת לאפשר התאוששות מלאה ככל הניתן מקובל מאוד להרדים ולהנשים חולים. בתקופה זו, אכן החולים לעיתים שומעים קולות . לכן יש מקום לדבר עם החולים כשהם מורדמים לאורך זמן בתקווה שלקולות מוכרים תהיה השפעה חיובית. בשלב מסויים, עם שיפור מצב המוח ניתן לנסות לגמול את החולה מתרופות ההרדמה ומהנשמה. אין טעם להתחיל בניסיונות אלה יותר מפעם אחת ביום. ב ב ר כ ה, ד"ר ליאוניד אידלמן מנהל מחלקת הרדמה