אפידורל אחרי ניתוח גב

עברתי ניתוח להסרת דיסק בחוליות L4-L5 צד שמאל בהיותי בת 16 בשנת 1983. בשנת 1985 התגלתה פריצה נוספת ב L4-L5 צד ימין, ובלט רוחבי ב L5-S1. פרט להתקפים פה ושם אני מצליחה לשמור על אורח חיים תקין. שוחה הרבה. יש לי 3 ילדים אותם ילדתי ללא אפידורל, מאחר והיה חשש בגלל הצלקת בגב. אני עומדת עתה לפני לידה רביעית שאמורה להיות כואבת הרבה יותר מהשלוש הקודמות (זירוז מתוכנן). שאלתי - האם לנוכח ההסטוריה הניתוחית בעבר אני יכולה להשתמש בזריקת אפידורל או האם יש חשש כי ייגרם נזק לעמוד השדרה / לרקמה הצלקתית. תודה מראש!

שלום רב, אין מניעה מוחלטת לביצוע אילחוש אפידורלי בלידה במקרים כמו שלך. אך יש לציין, שהיעילות של האילחוש עלולה להיות פחותה יותר עקב קושי אפשרי בזיהוי החלל האפידורלי ופיזור לא שווה של המאלחש המקומי בתוך החלל עקב הידבקויות. ניתן לשקול שימוש בשיטה של מתן מאלחש דרך הווריד בבקרת היולדת ( PCA). ב ב ר כ ה, ד"ר ליאוניד אידלמן מנהל מחלקת הרדמה