רגישות לחומר הרדמה

ד"ר אידלמן שלום, אני בהריון שלישי. שבוע 36. בת 37. עם תת פעילות של בלוטת התריס. הבלוטה מאוזנת. הבלוטה החלה בבעיה אחרי לידה שניה. מטופלת גם בציפראלקס SSRI עקב הבלוטה. מאז ומתמיד אני רגישה לחומר הרדמה. בגיל 3 עשו לי ניתוח קילה והחומר עבד הפוך עלי והשפיע לא טוב. לפני שנה הייתי בטיפול שיניים ותגובת הגוף שלי הייתה לא טובה. 3 ימים קשים אחרי הטיפול. דופק מהיר, חולשה רעד בכל הגוף וזיעה. עשיתי ניתוח ברגל - להסרת וריד שהפריע ואחרי ההרדמה הכללית הגבתי גם כן קשה - הגוף רעד וקפץ והייתי במצב של חולשה קשה כ-5 שעות. הרופאים מאוד התפלאו לתגובה. כעת אני לפני לידה ומאוד רגישה בהריון זה - גילו לי פתאום רגישות לפחמימות שעשתה תגובה גם כם קשה. אני ממש היפרסנסיטיבית לכל חומר זר שנכנס לי לגוף אפילו חומרים משמרים באוכל. השאלה שלי: מה קורה עם אלרגיות ואפידורל? קראתי מאמר על החומר הפעיל, הניתן בשעת צירים כחומר אילחוש מקומי ליולדות, הנו בעל השפעה סיסטמית, ולא מקומית בלבד, כפי שנהוג לחשוב. ההשפעות הפרמקולוגיות הלא מדוברות של אפידורל עלולות לכלול תגובות אלרגיות חריפות, שיבוש קצב הלב, ובמקרי רגישות גבוהה – הפסקת פעולת המערכת לב-ריאה. מה הנסיון שלך בנושא? האם ניתן לעשות בדיקת רגישות בהריון לפני שלוקחים סיכון כזה? יש לי תחושה לא טובה לגבי הנושא ואני פוחדת שיקרה לי משהוא בלידה או אחריה בעקבות החומר הרדמה. בברכה, טלי

שלום רב, רגישות לחומרי הרדמה הנמצאים בשימוש לצורך הרדמה אפידורלית או ספינלית בלידה הינה תופעה נדירה ביותר. לא מקובל לבדוק רגישות לחומרי הרדמה לפני כן. תגובות שלך בעבר כפי שאת מתארת ניתן לשייך לגורמים שונים. אני ממליץ לתת דווח מלא לרפא המרדים שיטפל בך במהלך הלידה ולדון אתו על האפשרויות העומדות לרשותו. ב ב ר כ ה, ד"ר ליאוניד אידלמן מנהל מחלקת הרדמה