דילמה אקטואלית מאוד

מאחורי 40 שנות עישון כבד. הפסקת עישון כושלת אחרונה - לפני 10 שנים. לפני כחודש התלקח אצלי ה-COPD (גם 10 שנים מאז אובחן) בצורה קשה למדי, ותוך כדי המחלה הפחתתי עישון למינימום, כאשר כלל לא שאפתי פנימה (בעבר לא יכולתי לוותר על עישון גם במצבים קשים). אציין, שגם ההשתוקקות לסיגריות פחתה בצורה מדהימה, אם כי לא לחלוטין. עם ההחלמה שלי התחלתי ללעוס מסטיקים ניקוטינל, ולמרבית פליאתי - זה עוזר לי. מזה שבועיים שאני מעשנת רק 5-7 סיגריות, כמעט ולא שואפת אותן, ובשאר הזמן נוטלת מסטיק 2 מ"ג ומאריכה בלעיסה שלו עד כמה שאפשר. לא יותר מ-2 מסטיקים ביום. לסיכום: יש לי תחושה שיש מומנטום רציני להפסקה מוחלטת של העישון, אך לא מצליחה ביניםם לרדת מ-5 הסיגריות היומיות שהזכרתי. שאלותי לד"ר פלג: 1.האם יש טעם להתחיל בשלב הזה בנטילת זייבן (קניתי כבר קופסה והיא מונחת במגירה עד לתשובתך...)? 2. אם כן, - האם להמשיך בלעיסת המסטיקים ברגעים של כמיהה עזה או לנסות להימנע מהם (דבר שעלול אולי לגרום לי לתסכול והדרך אחורה תהיה קצרה...)? 3. אם אוותר על הזייבן - איך ומתי אוכל להיגמל מלעיסת המסטיקים ? 5. למרות ההפחתה לכדי 25% מכמות הסיגריות שהייתי רגילה לעשן - יש ניקוז רציני של לחה סמיכה. האם זה קשור לגמילה או לשרידים של המחלה? 4. כל עצה נוספת תתקבל בתודה.

שלום ורדה, ברכותי על הנחישות והמוטיבציה להיגמל - זאת לאחר הרבה שנות עישון. אין ספק, כי תהליך הגמילה חיוני לשיפור מצב בריאותך. ולגבי שאלותיך: 1) ניתן להתחיל כעת את הטיפול בזייבן, כי התרופה מסייעת במיתון סמפטומי הגמילה הפיזיים, בהורדת הדחף לעשן ובמיתון העליה במשקל. 2) חל איסור להשתמש בתחליפי ניקוטין בזמן שמעשנים. תוכלי להשתמש במסטיקים , גם בשילוב עם הזייבן, רק לאחר שתפסיקי לעשן. השימוש במסטיקים, יכול להערך כחודשיים ומורידים את המינון בהדרגה. 3) בתהליך הפסקת העישון, ריסני הנשימה מתחילים לצמוח וחל ניקוי של כלי הנשימה מהעתרן. בשלב הניקוי, יתכנו שיעול והפרשת ליחה. הדבר לא סותר גם הפרשה שקשורה למחלה שציינת. בהצלחה, ד"ר איה פלג