שימוש בזייבן

אני בת 34, ומעשנת מזה 9 שנים. בהתחלה עישנתי חצי עד קופסה שלמה של סיגריות ביום, אבל ב 3 השנים האחרונות אני מעשנת בין 2-3 קופסאות ביום. אתמול התחלתי את השימוש בזייבן ויש לי כמה שאלות שאני מפנה אותן לרופאים המומחים בפורום זה או לשאר המשתתפים בפורום שכבר התנסו בתרופה זו. שאלה 1: כתוב בעלון התרופה כי הזייבן יכול לפגום בעירנות. דבר זה כתוב באופן בולט ביותר, ז"א זו אזהרה רצינית. אבל באותו זמן קראתי על זייבן שבעת נטילתו מרגישים כאילו שתינו כוס קפה גדול, ז"א הוא נותן מרץ כמו קפאיין, וגם קראתי שלא מומלץ לקחת אותו אחרי השעה שש בערב מפני שיכול להשפיע על השינה, ז"א הזייבן הוא תרופה מעוררת. אז איך כתוב בעלון שהוא יכול לפגוע בעירנות? שאלה 2: בעלון התרופה כתוב שאסור לקחת תרופה זו אם סובלים מהפרעות אכילה. אני אף פעם לא סבלתי מאנורקסיה או בולימיה, במובן הרפואי המלא שלהם, אבל תמיד יש לי הפרעות אכילה: אני אף פעם לא אוכלת באופן מסודר, תמיד בדיאטות, תמיד שותה תה משלשל ובכמויות גדולות. בשלוש השנים שעברו הפחתתי כ- 50 ק"ג ממשקלי ועדיין מנסה להוריד עוד משקל. האם כל הדברים האלה יכולים להיחשב כהפרעת אכילה רצינית ולכן לא מתאים לי השימוש בזייבן? שאלה 3: שאלה זו מופנית בעיקר למעשנים כבדים שהתנסו בזייבן: איך מרגישים ביומיים הראשוניים, כי מבחנתי אני עדיין מרגישה אותו צורך לאותה כמות סיגריות שעשנתי לפני יומיים. ז"א עד עכשיו לא הרגשתי שום השפעה של הזייבן על הרגלי העישון אצלי. יש לציין שאתמול אחרי שנטלתי את כדור הזייבן הראשון לא הרגשתי שום דבר שונה לא מבחינה גופנית כללית ולא מבחינת הרגלי העישון. תודה רבה על תשובותיכם.

אני כבר 3 שבועות עם התרופה הפסקתי לעשן לאחר 5 ימים עישנתי 2 קופסאות ביום חכי ליום הרביעי, עד אז לא מרגישים דבר וביום הרביעי הנס קורה

עישנתי 10 שנים. 30-40 סיגריות ליום. ניסיתי להגמל בעזרת כל שיטה מוכרת(פרט לזריקה) ללא הצלחה - מבחינתי זיבן היה המוצא האחרון שכן אינני נוטלת תרופות באופן כללי(ועקרוני) מהחויה האישית שלי הזיבן הוא אכן ממריץ - אבל גם יש נפילות. בשבוע הראשון שבו לקחתי 300 מ"ג הייתי "קפיץ" לא קטן - היפראקטיבית ממש - כשלוש שעות אחרי ההיפר הייתי צונחת לאפטיה. אחרי שבועיים עינין השינה הסתדר אצלי ואני ישנה כרגיל. לפני שאני ממשיכה אני חייבת לציין שאחרי שבוע בו כמעט השתגעתי מהכדור הורדתי לעצמי את המינון חזרה ל-150 מ"ג, פשוט לא יכולתי לסבול את מצבי הרוח הקיצוניים. עכשיו... לגבי שינויים בתאבון במהלך הטיפול בזיבן. בשלושת הימים הראשונים בהם הגוף מתרגל לתרופה לא הייתה השפעה על התיאבון בכלל, כאשר העליתי את המינון פשוט שכחתי לאכול... לא חשתי ברעב או צמא במשך כמה ימים עד שהבנתי שזה קורה - התחלתי להזכיר לעצמי את הארוחות. בהתחלה האוכל נראה מיותר וכל ביס היווה מלחמה קטנה - עלי לציין שאני לא סובלת או סבלתי בעבר מהפרעת אכילה. ברגע שחזרתי למינון של 150 מ"ג חזר התאבון(ולמזלי גם חוש הטעם חזר עם הפסקת העישון!) אני חושבת שהכי חשוב בזמן הטיפול בזיבן זה להשאר בשליטה על הגוף שלך: אתה מפסיקה לעשן, את אוכלת, את שותה, את ישנה - כי צריך, כי זה מה שישאיר אותך בריאה! אני יודעת שזה יכול להשמע קיטשי עד כדי גועל - אבל המחשבות האלו מאד עזרו לי, אני מאד אמביוולנטית לגבי הזיבן - למרות שהוא עזר לי. הפסקתי לעשן שבוע אחרי שהתחלתי לקחת את הזיבן למרות שקבעתי תאריך שבו הייתי אמורה להפסיק - זה פשוט בא בהדרגה - ביום הראשון שלי עם הזיבן ירדתי מ-30-40 סיגריות ליום ל-5 סיגריות (!!!) הייתי בשוק ביום השני שלי עישנתי יותר אבל לא הגעתי לעשר סיגריות - שוב, הלם מוחלט. ביום החמישי קניתי את הקופסא האחרונה - לא החלטתי שאני מפסיקה לעשן באותו יום אלא החלטתי שאני לא קונה יותר קופסאות - כשארצה סיגריה, אצא מהבית, אלך לפיצוציה ואקנה סיגריה אחת בשקל(לא יודעת אם זה נהוג גם מחוץ לתל אביב - אבל זה מאד יעיל למי שמנסה להגמל ולא רוצה להכניס 20 פיתויים הביתה וגם ההליכה בלילה, 20 דקות - השפלות שמרגשים כשעושים את זה...) בכל מקרה, את הקופסא סיימתי בשבת ומאז כל פעם שחשבתי על ללכת לקנות סיגריה אחת חשבתי לעצמי - נו באמת שרי... את כל כך עלובה שתצאי עכשיו מהבית, תלכי 20 דקות והכל כדי להרעיל את עצמך? זה כל פעם שכנע אותי מחדש (-: מאז השבת הזו אני לא מעשנת, עברו כבר 15 ימים(וחצי) אגב - כמה טיפים קטנים 1. תהליך גמילה מסיגריות גורם לעצירות - שתי המון מים. תעשי לעצמך הרגל של אכילת פירות יבשים(שזיפים) אני מצאתי יעילות באקטימל ונס קפה - כן כן... זה שמקושר אסוציאטיבית לסיגריה. 2. לא לעשות משקפיים חדשים בזמן הטיפול שכן יש טשטוש בראיה 3. תדברי עם הסביבה שלך - שכולם ידעו שאת בגמילה - שכולם כולם כולם ידעו שאת נפתרת מהסיגריות (כולם: בעבודה, משפחה, חברים, שכנים - כולם!) תסבירי להם שיכול להיות שיהיו לך מצבי רוח... זהו קצת ארוך אבל אני מקווה שעזר אוטוטו גם את תפסיקי לעשן ותגעלי מריח הסיגריות, תרחמי על אלפי האנשים שמסתובבים ברחובות עם סיגריות ותבקשי לשבת באיזור ללא עישון במסעדה! זה פשוט כל כך כייף! ב ה צ ל ח ה שרי (אם יש לך עוד שאלות אני אשמח לענות לך מחוויותי עם הזיבן)

המון תודות שרי ואיתי על תגובותיכם. שרי, לא היית צריכה להצטער על המכתב הארוך, דבריך נפלאים ואכן עוזרים לי לנסות לראות את התמונה השלמה. אבל מעניין למה הרופא האחראי בפורום לא התייחס בכלל לשאלות שלי, למרות שמרבית שאלותי היו בעניין רפואי גרידא לגבי עלון התרופה!!!!!!!!!!

Thanks for your informative post, R.

מאיה שלום 1.אכן כדור הזייבן גורם לעלייה ברמת העוררות, תוך העלאת רמת חומרים כגון דופמין ונוראדרנלין במוח. כחלק מתופעות הלואי ידוע כי התרופה גורמת לנדודי שינה החולפים בד"כ תוך מספר ימים - שבועיים מהתחלת הטיפול. במצב של נדודי שינה (קושי להרדם) האדם חווה עייפות ופגיעה ביכולת לשמור על ריכוז ("ערנות" ) דבר העלול לפגוע בתפקודו היום יומי. מנסיוננו תלונות על עייפות ופגיעה בערנות אינן שכיחות וכאמור מרבית האנשים מדווחים על שיפור תוך מספר ימים. 2. לזייבן יכולת להשפיע על מנגנון הרעב בכיוון של דיכוי תחושת הרעב. במצבים של הפרעות אכילה השפעה זו יכולה לגרום להפרת איזון עדין ולכן שימוש בזייבן אסור במצבים אלו. במצב של הפחתת משקל מבוקרת!! ללא הפרעות נלוות ניתן להשתמש בזייבן תוך מעקב רופא מטפל!!!!! 3. כאמור בתשובותיי הקודמות ידוע כי השפעת הזייבן מגיעה לשיאה בין שבוע לשבועיים מעת התחלת הטיפול. לכן אין מה למהר פשוט להתמיד בטיפול ולהגיע ליום הפסקת העישון. הפסקת עישון מוקדמת מידי כרוכה בתסמיני גמילה היות והכדור לא הגיע לשיא השפעתו. בהצלחה ויישר כוח לחברים התומכים נוה

Hi Maya, I wish you Good Luck with your effort to quit smoking Kol Tuv Orna