כדורי הרזיה

בס"ד "5 דברים שכדאי לדעת על צפלוספורינים.."+ חלוקה לדורותיהן ... לליטל שלום רב ! בקיצור נמרץ ...ב"בדלקת הנרכשת בקהילה" בחולים מאושפזים =... צפלוספורינים דור שלישי וגם אנטיביוטיקות נוספות .. . וב"דלקת ריאות של בית חולים" =.... דור רביעי cefepmie= ( המכסה יותר גרם שלילים ) וגם אנטיביוטיקות נוספות .. . וביתר פירוט אם תרצי ... קבוצת הצפלוספורינים והפניצילינים הם שתי קבוצות קרובות במבנה ( שתיהן משתייכות לקבוצה הגדולה של בטא לקטמז (הן הרוב כ-60 חברים ) שאומר מבנה מולקולרי אופיני ). קיימות 4 תת קבוצות = "דורות" . דור ראשון שני וכו....כשכל דור מתיחס בדרך כלל לזמן פיתוחם ולספקטרום הפעילות משותף . כמו הפניצילינים הם בקטריצידים=הורגים את החיידק ע"י פגיעה במנגנון בנית דופן התא שלו ויש בעיית פיתוח זנים עמידים. הם פחות אלרגנים מהפניצילינים אבל גם להם ראקציות אלרגניות וגם שוק אנפילקטי . יש cross sensitivity עם הפניצילינים . מיעוטם לשימוש אורלי ורובם בשימוש פרנטרלי. חלוקה ל"דורות" לצפלוספורינים :- לדור ראשון שייכים ( בעיקר לגרם חיובים ועוד ):- cefazolin ( ובארץ קפמיזין קפזול טוטצף קפזין ) cephalexin(בארץ צפמיזין צפורל וצפויט צפלין ) cefadroxil ( ובארץ דורצף biodroxil ). לדור שני שייכים ( פחות מדור ראשון לגרם חיובים ונותנים כיסוי גם לגרם שלילים ועוד ) :- cefoxitin , cefuroxime (בארץ זינט זינצף צפרוקסים-טבע קלפורן קפורים ) cefotetan , cefalor ( בארץ סקלור ספלור ספקלור ). לדור שלישי שייכים ( פעילות משופרת לגרם שלילים וגם לזנים עמידים לבטא לקטמז + יכולת לחדור מחסום דם מוח bbb= ועוד ) :- cefotaxime ceftazidime cefatriaxone (בארץ קפטריאוקסון) cefriaxone . לדור רביעי שיייך :- cefepime בברכה מג"ר בבאי דני רוקח [email protected] נ.ב. הנ"ל אינפורמציה בלבד . אין בה משום המלצה רפואית לטיפול או הימנעות ממנה . יש להיועץ ברופא .