נחרה

שלום רב, בעלי בן 32. בשנים האחרונות סובל מנחרה ונראה כי לאחרונה זה החמיר.משקלו 85-90 קג', גובהו 1.76 מ' הסובלת העיקרית היא אני משום שהשינה שלי קלה מאד ואני נוטה להתעורר מס' פעמים בלילה בגלל נחרותיו ולעיתים הדבר מדיר שינה מעיני במשך כל הלילה. אנחנו מחפשים פתרון או הקלה לבעיה. הבנתי שישנו טיפול בהרדמה חלקית בהדסה י-ם שבו מציעים פתרון סופי לבעיה ע"י איתור מוקד הרעש בתעלות האף (עלות של 5000 ש"ח). האם מישהו מכיר את הטיפול, במה מדובר, האם כרוך בסיכונים כלשהם? מה הפתרון המומלץ? האם כדאי לנקוט בפעולה כלשהי או להשאיר את המצב כמו שהוא? תודה מראש,

שלום רב, הטיפול בבעלך יכול להינתן לאחר ברור שמטרתו לאבחן את הסיבה לנחרה והפרעות הנשימה בשינה. הסיבות לכך הן אנטומיות ורק לאחר הבנת המנגנון ניתן לתכנן טיפול שיתאים לו ספציפית. לצורך זאת יש צורך בברור הכולל בדיקת רופא אף, אוזן וגרון כולל אנדובסקופיה וצילומי רנטגן מיוחדים. הבדיקה במעבדת השינה איננה ספציפית ואיננה בסיס לתכנון הטיפול. לגבי הטיפול המוצע ב"הדסה" ירושלים, מדובר בצילוק החיך הרך ע"י אלקטרודה הפולטת גלי רדיו. הדבר יכול בחלק מהמקרים לתת הקלה זמנית בנחרה אך במרבית המקרים זמנית בלבד. עם זאת ה"טיפול" יכול להחמיר את דום-הנשימה בשינה. הטיפול לדעתי איננו הגיוני ועלול להיות מסוכן. אני משוכנע שלא ירחק היום והטיפול יעלם כפי שטיפולי הלייזר נעלמו - וישאיר שובל של פציינטים פגועים. מי שרוצה לשכנע שלמרות חוסר ההיגון בטיפול והסכנות הטמונות בו יש טעם לבצעו, שיוכיח ראשית כל את השיניים האנטומיים הטובים והתוצאות הטובות - דבר שעד כה לא נעשה. לעומת זאת בידע הקיים אנו יכולים לאבחן ולטפל בבעיה יפה ובצורה מוכחת ומבוססת. בברכה פרופ' יהודה פינקלשטין