לאחר ניתוח חיך שסוע

שלום רב ד"ר נחמני, ברוך השם אנחנו עשרה ימים לאחר הניתוח. עברו ימים קשים מאוד אבל עכשיו בתי חזרה לאכול, לצחוק ולשחק. אכן יש כמה שאלות שברצוני לשאול, רציתי לדעת אם, לאחר עשרה ימים, יש איזה סכנה שהיא תפגע בחיך אם תכניס משהו כמו כפית, או הידית של מברשת השיניים למשל, לפה, האם עליי להמשיך להשגיח שלא תעשה זאת? או שאפשר להרגע מכל העניין? מתי אני יכולה להתחיל עם אוכל "אצבעות"? היא בת 10 חודשים ועדיין אוכלת הכל מרוסק. לא התחלנו לפני כן בגלל הניתוח. מאיזה מאכלים עליי להמנע ועד מתי עליי להמנע מהם? מתי בדרך כלל נעלמת הנפיחות כליל? מתי אפשר לדעת אם הניתוח הצליח? (המנתח היה מרוצה מאיך שהצדדים התחברו יחדיו) אני מאוד מודה לכם.

שלום רב, לחרדתי הרבה, היום גיליתי חור קטן באחורי החיך, ממש לפני הלשונית הקטנה, בקו התפר. הניתוח נעשה ב25 בינואר (בחו"ל, בבי"ח לילדים בוונקובר) והחיך עדיין נפוח מעט. אני מנסה להשיג את המנתח ולשאול אך מאוד רוצה לשמוע מה דעתכם בנושא. האם זה אומר שיש פיסטולה? או גרוע יותר, חור בתפר? המנתח של בתי הוא הטוב ביותר כאן לפי מה ששמענו. האם יש סיכוי שחור זה יסגר עם הזמן? אני יודעת שקשה לכם לחוות דעה מבלי לראות אך בכל זאת אם תוכלו לומר לי מה יכולות להיות הסיבות לחור זה מהניסיון שלכם. מודה לכם מאוד.

האם החיך נתפר בשכבות? או שיש שכבה אחת שתופרים אני שואלת, כי בכל זאת, כשהיא אוכלת עכשיו, זה לא יוצא מהאף. האם בגלל שהחור קטן? זה ממש מייאש. כל כך קיוויתי שנוכל לשים אירוע זה מאחורינו.. והנה החור... תודה.

שלום רב, במידה ויש נקב הרי מדובר ככל הנראה בפיסטולה בחיך הרך. התמוטטות חלק מהניתוח אפשרית גם בידיים הכי טובות. בשלב זה אין צורך לטפל בכך וגם לא הייתי מודאג מאד. במידה והנקב יחסית קטן, המתינו בסבלנות והראו כיצד הדיבור יתפתח. בברכה פרופ' יהודה פינקלשטין

שלום רב, הריני מתנצל על האיחור במתן התשובה. עשרה ימים לאחר ניתוח החיך הוא כבר שלב מתקדם והסבירות לפגיעה בחיך נמוכה. יש תמיד לקבל הוראות מפורטות מהמנתח מאחר והוא אחראי לניתוח. לעניות דעתי אין בעיה באכילה באמצעות האצבעות אך מובן למנוע ממנה מציצה והכנסת גופים זרים פנימה. שבועיים לאחר הניתוח ניתן לאכול כרגיל. לגבי הצלחת הניתוח, מדובר בסגירת החיך בלבד ואין בדבר ערובה לתפקודו כיאות. אם פצע הניתוח לא נפתח הרי שהניתוח נתן את שלו בשלב זה. במידה ובעתיד מנגנון החיך לא יפעל כשורה והילדה תסבול מדיבור אפי, הרי שיש לתקן את מנגון החיך בניתוח המתבצע בשלב מאוחר יותר, לקראת גיל 4 שנים. הסבירות לכך היא כשלושים אחוז. בסופו של דבר על הילדה להגיע לדיבור תקין. מאחר ואינני כירורג פלסטי ומקצועי הוא דיבור ונשימה, ביכולתי לתקן מנגנון החיך של כל אחד. תיקון מנגנון אינו דומה לסגירת חיך. בברכה פרופ' יהודה פינקלשטין