הריון עתידי

אנו הורים ל-2 ילדים. חוץ מסכרת הריונית מאוזנת ע"י דיאטה בהריון בילד השני איני סובלת מכלום,היום אין סכרת. הילדה בת 9 שנים בריאה לחלוטין והילד הקטן בן 5 שנים נולד עם חיך שסוע(רך וקשה) ללא ממצא אחר,נבדק גנטית FISH22 והכל תקין,התפתחותו תקינה לחלוטין ללא שום בעייה אחרת ,נותח בגיל שנה ומאז שכחנו מהכל. אנו כרגע במצב שאני לוקחת חומצה פולית 5 מ"ג למשך חודשים ולאחר מכן אפסיק גלולות ואמשיך לקחת 5 מ"ג חומצה פולית. היינו כמובן בייעוץ גנטי אך רציתי לשאול מס' שאלות בנושא התכנון: 1.האם יש בדיקות דם תוך כדי מתן חומצה פולית שיש צורך לעשות(לפני ההריון בכלל)? 2.האם יש תוספי מזון או ויטמנים אחרים שעלי לקחת בנוסף לחומצה פולית? 3.האם זה לא מסוכן לקחת חומצה פולית במינון כזה גבוה לאורך 3 חודשים או יותר ולפחות עד שבוע 17-18 ? 4. הכי חשוב מהם אחוזי החזרה שבעיית החיך השסוע תחזור שוב והאם זה משנה אם זה בן או בת איפה הסיכוי לחזרה גבוה יותר?בן?בת? תודה

שלום רב, 1. לגבי מינון חומצה פולית- כדאי לך לפעול על פי המלצות רופא הנשים שלך. ככל הידוע, בקרב נשים אשר נטלו חומצה פולית לפני ההריון, שכיחות מומים מולדים הייתה נמוכה בהשוואה לנשים אשר נמנעו מלקחת חומצה פולית. 2. במשפחה בה ילד אחד עם חיך שסוע, הסיכוי להולדת ילד נוסף עם חיך שסוע הוא 2 -4 אחוז. 3. חיך שסוע מופיע בשכיחות גבוהה יותר בקרב בנות בהשוואה לבנים. מאידך קיימת צורה של תורשה בה האם נושאת את הגן ומעבירה אותו לבנים במשפחה. תורשה זו נדירה יחסית. היינו, אם במשפחתך המורחבת לא ידוע על חיך שסוע בקרב הבנים במשפחה (למשל בנים לאחיות שלך או בנים לאחיות של הוריך) סביר להניח שתורשה זו אינה מתקיימת במשפחתך. מקוה שעניתי על שאלותיך והנני מתנצלת על העיכוב במתן תשובתי. בברכה, ד"ר אריאלה נחמני

שלום רב, 1. לגבי מינון חומצה פולית- כדאי לך לפעול על פי המלצות רופא הנשים שלך. ככל הידוע, בקרב נשים אשר נטלו חומצה פולית לפני ההריון, שכיחות מומים מולדים הייתה נמוכה בהשוואה לנשים אשר נמנעו מלקחת חומצה פולית. 2. במשפחה בה ילד אחד עם חיך שסוע, הסיכוי להולדת ילד נוסף עם חיך שסוע הוא 2 -4 אחוז. 3. חיך שסוע מופיע בשכיחות גבוהה יותר בקרב בנות בהשוואה לבנים. מאידך קיימת צורה של תורשה בה האם נושאת את הגן ומעבירה אותו לבנים במשפחה. תורשה זו נדירה יחסית. היינו, אם במשפחתך המורחבת לא ידוע על חיך שסוע בקרב הבנים במשפחה (למשל בנים לאחיות שלך או בנים לאחיות של הוריך) סביר להניח שתורשה זו אינה מתקיימת במשפחתך. מקוה שעניתי על שאלותיך והנני מתנצלת על העיכוב במתן תשובתי. בברכה, ד"ר אריאלה נחמני