לסתות ודום נשימה בשינה

הבן שלי בן 15 , עבר טיפול אורטודנטי דיי ארוך (מגיל 7 ועד 13) ומורכב . בשנה האחרונה נשמעות מעיין נקישות מהלסתות בזמן שהוא אוכל. כמו כן הוא סובל מנחירות בזמן השינה ומטופל במכשיר CPAP. יכול להיות שיש לו בעיות במבנה הלסתות? וכל הדברים אולי קשורים אחד לשני.לאיזה רופא עליי לפנות? אני לא מקבלת תשובות ברורות לא מאורטודנט ולא ממכון השינה. האם מנסיון שלך, אתה מכיר ניתוחיי לסתות שפתרו בעיות כאלו? תודה מראש.

שלום רב, קרוב לודאי שבנכם סובל בין היתר מליקוי בהתפתחות שלד הפנים הנגרם עקב נשימת פה כרונית וגורם לעמדה לא תקינה של השיניים הבוקעות מהלסתות שאינן בנויות נכונה. בנוסף לכך הוא יכול כבר לסבול מליקוי בהתפתחות שלד הפנים עקב שימוש ב-CPAP. עלי לציין שהשימוש ב-CPAP אסור לפני תום גדילה עקב הנזק הקשה שיכול לגרום להתפתחות שלד הפנים. מעבדת השינה איננה כלל צד בטיפול מאחר והם אינם יכולים לבדוק את הפציינט. בדיקתם איננה אלא תיאורית בלבד של תוצאות הבעיה האנטומית ואין בה הרבה יותר ממה שאתם רואים בעצמכם. הפסיקו מיייד את השימוש ב-CPAP. המסיכה מפעילה לחץ על הלסת העליונה ואז השליש האמצעי של הפנים נסוג פנימה עד כדי נכות של ממש ככל שממשיכים בשימוש בו. נסיגת הלסת העליונה מצירה את חללי האף ומצמצמת את חלל הפה. כך מחמירה אטימות האף והלשון זזה לאחור ומחמירה את המצוקה הנשימתית בשינה. אם תבואו למרפאתי לברור תקבלו הערכה מדוייקת של מבנה הראש ושלד הפנים. אבחנת הליקויים שבו ותוכנית טיפולית. חבל מאד שלא הגעתם לפני שנים אלי, הייתם חוסכים צרות רבות ומיותרות. בברכה פרופ' יהודה פינקלשטין

עכשיו אני מאוד מאוד מודאגת. כל השנים הלכנו לביקורת אצל רופא א.א.ג והוא אמר לנו שהנשימה שלו חלקה וזה כנראה מתבטא רק בלילה, הוא גם ילד אלרגי וסובל מנזלות לעיתים תכופות, והכל הצביע שזה נובע מגודש באף. רק לפניי שנה שלח אותנו א.א.ג לבדיקה במכון השינה והתוצאות היו קשות. מבנה הלסת העליונה שלו מאוד צר וגבוה. הוא משתמש ב CPAP כשנה. השינה עם המכשיר הקלה מאוד על תהליך השינה. לא חשבנו שמשהו לא בסדר. הנקישות בלסתות התחילו בשנה שנתיים האחרונות. הוא לא מתלונן על כאבים, הדבר היחיד הוא הרעש שבוקע בזמן האכילה, שנובע לפי טענתו מאיזור חיבור הלסתות בשני הצדדים. זה כבר התחיל לעורר אצלי נורות אדומות. תודה על ההתיחסות, אני אקבע תור במהרה.