שימוש ב-CPAP

פרופ' יהודה פינקלשטיין שלום, משיטוט בפורום אני מבין כי בדר"כ אינך ממליץ להשתמש במכשיר CPAP לצורך פתרון בעית דום נשימה בשינה. האם מלבד ניתוחים ופעולות מרתיעות מסוג זה יש פתרונות נוספים? קראתי מחקר מפילדלפיה על פתרון באמצעותפולסים חשמליים לשרירי הלשון בעת השינה, האם שמעת על דבר כזה? תודה, יואב

שלום רב, טעות בידך. ה-CPAP הינו כלי חשוב אך יש להבין שאסור בשימוש לפני תום גדילה. אני באף מקרה לא הייתי משתמש בו לפני גיל 19 שנה. אין כל הגיון להציע טיפול רק ע"פ בדיקת השינה ולפני שנעשה ברור ע"מ לדעת מה הסיבה האנטומית הגורמת לבעיה. הפציינט צריך לדעת מה יש לו ומה הן האופציות הטיפוליות המתאימות לו ואז יוכל לבחור. ראינו כבר לא מעט מקרים של גידולים בדרכי הנשימה שקבלו CPAP. הרי הבדיקה במעבדת השינה, כאשר מדובר בהפרעות שימה היא תיאורית בלבד ואיננה אבחנתית. איננה מספקת ברוב המקרים מידע רב מעבר למה שבן או בת הזוג ממילא רואים. יש הסובלים עקב הבעיה הבסיסית שלהם גם ממצוקה נשימתית בערות ולכן המכשיר איננו הטיפול הנכון עבורם. ה-CPAP גורם לא פעם לפגיעה קשה בזוגיות. ואחרון אחרון חביב - בסופו של דבר אחוז מועט מהפציינטים בכלל יכולים להשתמש בו לאורך זמן. זה רק בקצרה וניתן להרחיב על הנושא כהנה וכהנה. בברכה פרופ' יהודה פינקלשטין