אין בדיקה מדויקת למעבר האויר באף?

אני סובלת ממעבר אויר לא טוב דרך האף (צד אחד חסום כמעט כל הזמן ובצד השני אני נאבקת). רציתי לשאול אם קיימת בדיקת הדמייה המאפשרת להבין בדיוק מהו הגורם החוסם את מעבר האויר באף. אני שואלת שאלה זו כי במהלך השנים קבלתי מגוון לא אחיד של תשובות לבעיה שלי מרופאי א.א.ג. (אלרגיה, סטייה במחיצה וטורבינות מוגדלות) ואי הבהירות בסיבה מנעה ממני להחליט על דרך טיפול ואני עדיין סובלת. הייתי רוצה לאתר את הבעיה ולטפל בה אחת ולתמיד . בעידן זה של הדמיות ממוחשבות (שלא לדבר על זה שאפילו למוסכניקים יש שיטות חד משמעיות לגלות בעיות בצנרת מיזוג אויר...) אני מקווה שכבר הגיעו להדמיית האויר באף שלי. בתודה

שלום רב, הבדיקה קלינית משולבת בבדיקה אנדוסקופית, כלומר עם סיב אופטי בד"כ מספקת. בחלק מהמקרים יש צורך להשלים את הבדיקה בבדיקה רנטגנית מסוג טומוגרפיה מחשבית. כך ניתן בהחלט לאבחן ולתכנן את הטיפול המתאים לך. בברכה ד"ר יהודה פינקלשטין

ברצוני להביא לידיעת הפורום את קיומה של המעבדה לזרימת האוויר באף, במסגרת המכון לטפול ומחקרים קליניים באף ובסינוסים, מחלקת אאג, המרכז הרפואי ע"ש וולפסון בחולון. במסגרת זו ניתן לבצע את בדיקת הרינומנומטריה, שעשוייה לענות על השאלה.

שלום רב, ובכן אין המנומטריה וגם הרינומנומטריה יכולות לתת תשובה על קושי בנשימת אף. זאת משום שהמנומטריה מראה שטח חתכים בחללי האף ולעומת זאת אוירודינמיקה מתנהגת באופן שונה לחלוטין וע"פ המשכיות ואוריודינמיקה של החלל כולו מתחילתו ועד סופו. זאת הסיבה שדגמי מטוסים נבדקים במנהרת רוח ולא ע"פ שטחי החתך או הפרופילים שלהם. הדבר ידוע היטב ואין כל בסיס מדעי לכך שהמנומטריה יכולה להסביר מאמץ נשימתי מבעד לאף ולהורות על הטכניקה הטיפולית המתאימה. שלא לדבר כל כך שאין המנומטריה מספקת אפילו את נתוניה המוגבלים לגבי התנהגות השסתום הולופארינגיאלי שהוא צואר הבקבוק צאחורי האף והשפעתו על נשימת האף חשובה ביותר. אין היום כל בסיס מדעי רציני לבדיקות מעבדה כסיוע כלשהו באבחון ובטיפול. בברכה ד"ר יהודה פינקלשטין