ניתות חך

כמה זמן לאחר ניתוח חך התינוקת נשארת עם סדים על הידיים? כמה זמן לאחר הניתוח ניתן לחזור לבקבוק לצורך האכלה, דייסות ומחית פירות ומחית בשר? לאחר כמה זמן מהניתוח צריך לפנות לקלינאית תקשורת? מודה מראש על התיחסותכם.

שלום רב, אני מניח שמדובר בניתוח תיקון חיך שסוע בילד שגילו כשנה. אם כך הוא הדבר, הרי שההזנה באמצעות הצינורית המוחדרת מבעד לאף לקיבה (הזונדה) נמשכת כעשרה ימים לאחר ניתוח. לאחר מכן ניתן לעבור לכלכלה הרגילה של הילד. יש צורך בסדים כל עוד הזונדה במקומה. לפני ניתוח החיך יש צורך בבדיקת האוזניים ע"י רופא אף, אוזן וגרוןע"מ להחליט באם צריך גם לצנרר את תופיות האוזניים בעת הניתוח. לגבי קלינאית התקשורת יש לשאול את הקלינאית המטפלת משום ןעל פי אופן עבודתה וכל פציינט ספציפי היא תקבע את מועד הביקורת אצלה. בכבוד רב ד"ר יהודה פינקלשטין

מיכל שלום! הסדים, כפי שבודאי הוסבר לך, מטרתם למנוע מילדתך התינוקת להכניס את אצבעותיה לפה או חפצים בתקופת ההחלמה שלאחר הניתוח, הנמשכת בדרך כלל כשבועיים עד שהתפרים באיזור הניתוח נמסים. ככל הידוע, תינוקות בתקופה זו של הינקות לומדים את העולם דרך הפה ולכן חביבה עליהם הכנסת אצבעות וחפצים לפה. במקרים של ניתוחי חך בגיל הינקות, פעולה זו עלולה לחבל בניתוח. הסדים ימנעו מילדתך להגיע לפה אך לא ימנעו ממנה פעולות אחרות כמו החזקת חפצים, משיכתם והפלתם לשם ענין כפי שנהנים התינוקות לעשות. אכילה באמצעות בקבוק גם היא עלולה לחבל בהצלחת הניתוח עקב החיכוך הנוצר בין פטמת הבקבוק לחך, ולכן נהוג להאכיל את התינוק באמצעות כפית, מזרק או זונדה משך תקופת ההחלמה של כשבועיים (כנאמר לעיל) לאחר הניתוח. באמצעות עזרים אלה את יכולה להאכיל את ילדתך בכל מזון שהינו רך וחלק. יש הטוענים כי רצוי להזין את הילד במזון על בסיס צמחי (דייסות למיניהן) ולא על בסיס של חלב. לידיעתך, האנפורמציה הנ"ל לגבי האכלה היא כללית ולכן רצוי שתתיעצי עם המנתח של בתך ותפעלי לפי ההוראות שלו!!!!. לגבי הקשר עם קלינאית התקשורת, אני מתארת לעצמי שבמסגרת הצוות המטפל בבתך פועלת גם קלינאית תקשורת ואת יכולה לפנות אליה בכל שאלה. בדרך כלל הקשר עם קלינאית התקשורת מתקיים עוד לפני הניתוח אך זאת בהחלט על פי הקריטריונים הנהוגים במרכז רפואי זה או אחר. במקרה שלך, אני מבינה שעדין לא נפגשת עם קלינאית תקשורת. כך שאם בתך עומדת לעבור את הניתוח כבר בימים או בחודש הקרוב, אזי תפני לקלינאית התקשורת בסיום תקופת ההחלמה, לאחר פגישתך עם המנתח והתרשמותו מתוצאות הניתוח אשר מהוות נתון חשוב בשיקום הדיבור. אני מאחלת לבתך הצלחה בניתוח. במידת הצורך, אשמח לעזור לך גם באמצעות הדאר האלקטרוני שלי [email protected] בברכה, דר' נחמני אריאלה