למה הקריטריון של משרד הבריאות הוא מנה אחת של IPV

בעוד שמומלץ שתי מנות במרחק של שמונה שבועות לפני חיסון של OPV כדי לצמצם את הסיכון מVAPP? Nitin Shah. "FAQS on immunization raised in various conferences (Part 1): Ask the expert", Pediatric Infectious Disease, 5/1, January–March 2013, pp. 26-34 < http://www.sciencedirect.com > ראו מאמר שלי בכותרת: אלוהים תן לי רק טיפות מזל: חיסון הפוליו המוחלש http://mtk.co.il/taxidriver/documents/polio

מרדכי שלום, הדרישה היא למנה אחת לפחות של חיסון מומת בעבר. מי שבא רק עם מנה אחת בעברו, מקבל על המקום את המנה השנייה של חיסון מומת יחד עם החיסון החי-מוחלש. כך שלמעשה מדובר בשתי מנות של חיסון מומת. זהו אגב בדיוק התזמון של לוח חיסוני השגרה לפוליו שהיה נהוג בארץ עד סוף שנת 2004 - מנה ראשונה של חיסון מומת בגיל חודשיים, מנה שניה של חיסון מומת בגיל 4 חודשים ביחד עם מנת החיסון החי-מוחלש דאז (של 3 הזנים). שילוב זה בין חיסון מומת לחיסון חי-מוחלש נגד פוליו נכלל בתכנית חיסוני השגרה בישראל במשך 15 השנים שבין 1990-2004, במסגרתו ניתנו כ-7 מיליון מנות חיסון, ולא היה אף מקרה של VAPP. לארגון הבריאות העולמי ידוע על מקרה אחד בלבד של VAPP ברחבי העולם, בעשורים האחרונים, בקרב מקבלי החיסון החי-מוחלש (OPV) שקיבלו בעבר לפחות מנה אחת של חיסון מומת (IPV). בארה"ב, במהלך כל שנות השימוש בתכנית המשולבת של חיסון חי-מוחלש ביחד עם מומת - לא היה אף לא מקרה אחד של VAPP בפעוטות שקיבלו לפחות מנה אחת של IPV בעברם. מקור: 2. Note for the Record: 5th Meeting of the SAGE Working Group, World Health Organization, Geneva, September 3-4, 2012. http://www.who.int/immunization/sage/meetings/2012/november/3__SAGE_WG_Scientific_Evidence22Oct2012.pdf בברכה, ערן