תפקודי כבד
דיון מתוך פורום גסטרואנטרולוגיה - תמיכה
טליה, בטח זוכרת אותי שנכנסתי להתייעצות בקשר לניתוח, בכל מקרה החלטתי לדחות את נושא הניתוח ולתת צ'אנס לתרופות. אני כרגע על פרדניזון ופורניטול, לצערי אני מרגישה מחושים בכל הגוף כבדות וכאבי ברכיים, האם זה תופעות של הסטרואידים? (עד היום התעקשתי לא לקחת סטרואידים בהתקפים) בנוסף בדיקות דם שעשיתי לפני יומיים הראו כורסטרול גבוהה מה שלא היה לי בחיים ותפקודי כבד לא תקנים, וכל מה שקשור לכדוריות האדומות הכל נמוך, והלבנות גבוהה. ולגבי תפקודי כבד מה הייתם ממליצים להפסיק את הפורניטול? מה יכול לקרות כתוצאה מתפקודי כבד לקויים? מה נותר לי לאחל בריאותתתת דורית
דורית שלום! כל עוד את תחת ביקורת צמודה אצל רופא גסטרואנטרולוג (שבטח עוקב אחרי המדדים של הבדיקות דם ובין השאר תיפקודי הכבד) אין לך מה לחשוש בקשר לתיפקודי כבד כי הוא עוקב אחריהם ומודע להם. אני לא חושב שיש לשקול הפסקת פורינטול כי רוב הסיכויים שאם תיפקודי הכבד גבוהים בגלל הפורינטול כל תרופה אחרת מאותה קבוצה תגרום לכך. חוץ מזה שזו תרופה מאוד חשובה שגם מחויבת כדי ל"היגמל" מהסטרואידים. חוץ מזה אני חושב שזו טעות לא להסכים לקבל סטרואידים כי בזמן שיש התקף היעילות של התרופה גדולה בהרבה על תופעות הלוואי שלה. אני חושב שכדאי לך בראש ובראשונה להתיעץ עם הרופא המטפל שלך בכול נושא שמציק לך. רק בריאות!!!
תודה עומר
את צריכה בתקופה הראשונה להיות במעקב של רופא, והוא יוכל להגיד לך אם התוצאות של בדיקו הדם שלך חורגות ממה שצפוי תחת הטיפול שאת מקבלת. כשאת אומרת תפקודי כבד "לא תקינים" אני לא יכולה לעזור לך כי לפעמים אנחנו נבהלים מכל שינוי או חריגה מהטווח הנורמלי - ולא תמיד יש סיבה אמיתית להבהל. כמות גבוהה של כדוריות לבנות זו בד"כ תוצאה של הדלקת (זה אחד המדדים לקיומה) וגם תופעה טבעית של טיפול בסטרואידים. דוקא פורינטול אמור להוריד את הכדוריות הלבנות, לאחר מספר חודשים. ירידה בכדוריות אדומות עשויה להיות כתוצאה מהפורינטול או סתם אולי יש לך אנמיה עקב חוסר ספיגה. חשוב לבדור במקביל המוגלובין וברזל. מחושים, כבדות וכאבי ברכיים עשויים להיות גם הם תוצאה של הסטרואידים, במיוחד אם זו פעם ראשונה שלך איתם. איזה מינון את מקבלת? סטרואידים עלולים לגרום למגוון רחב מאד של תופעות לואי קצרות טווח וארוכות טווח, אבל לא כל אחד סובל מהם, ובטח לא כל מי שסובל מהם סובל באותה מידה. לגבי הפורינטול - אם יסתבר שאת רגישה לו תאמיני לי שתרגישי את זה (בחילות, חום, הקאות, צהבת..). אם יש משהו מתופעות הלואי הללו שהוא בעינייך ללחלוטין בלתי נסבל או שנראה לך לא סביר שזו תופעת לואי של תרופה (בהחלט יתכן שתחטפי שפעת, סתם, כמו כל אחד..) - התייעצי עם הרופא, ובכל מקרה אל תפסיקי תרופות לבד אלא אם המצב ממש חמור או לפי ההוראות שבעלון לצרכן של התרופה.
חבל שאת לא מגיעה לכנס כי רציתי להכיר אותך. בעבר לקחתי פורניטול, רק זה גרם לי לבחילות כפי שאמרת והוריד לי את הכדוריות הלבנות לרמות נמוכות ביותר והתיאשתי אחרי שנה, והפעם החלטתי לתת לזה צאנס נוסף(לבוא בגישה חיובית לפני שאני מחליטה ללכת לניתוח). ולגבי הסטרואידים התחלתי לפני שבועיים וחצי עם 60 מ"ג וכיום אני עם 10מ"ג (אני ממש סובלת מהסטרואידים מבחינת תחושות בעיקר והנפיחות- אבל אין לי ברירה). אני מטופלת באיכלוב ואני מאוד מרוצה מהרופא המטפל שלי ובכלל מהצוות שם. המלצה לכולם. ובריאות לכולם