יש פה מישהו שטוב באנגלית ומוכן לתרגם קטע קטן?

תודה רבה... הנה הקטע: Reniers, D.E. and Howard, J.M. 2001. Isotretinoin-induced inflammatory bowel disease in an adolescent. Ann. Pharmacother. 35(10):1214-6 OBJECTIVE: To report a case of inflammatory bowel disease (IBD) associated with use of isotretinoin. CASE SUMMARY: 17-year-old boy presented with new-onset rectal bleeding after completion of a five-month course of isotretinoin. A diagnosis of ulcerative colitis was made. His condition worsened despite therapy with 5-aminosalicylic acid, steroid retention enema, iron supplement, and prednisone. Five months after the onset of rectal bleeding, he had lost 11.4 kgand developed bilateral pitting edema of the hips and profound anemia. A subtotal colectomy and ileostomy was performed. DISCUSSION: Rectal bleeding has been reported to occur during or up to several years after treatment with isotretinoin. The mechanism by which isotretinoin may induce IBD is unknown. Proposed mechanisms include inhibition of epithelial cell growth resulting in ulceration and inflammation of the gut mucosa, inhibition of glycoprotein synthesis affecting the integrity of the mucosal wall, and stimulation of kiler T cells, leading to epithelial cell injury and a resultant inflammatory response. CONCLUSION: This case of probable isotretinoin-induced IBD suggests that patients with suspected IBD should be asked about current or past use of isotretinoin to improve documentation of this serious adverse event. פשוט תגידו לי מה ניסו להגיד בו...כי זה חשוב לי כי אני חוקר איזה משהו והמקרה היה מאוד דומה לשלי.. תודה!

למרות שהקטע יצא כתוב בהפוכה, מלמטה למעלה, הצלחתי לקרוא אותו ולצערי אין שם חדשות גדולות ונצורות בשבילך. מתואר מקרה של בחור צעיר בן 17 שהתחיל אצלו דימום רקטלי אחרי סיום חמישה חודשים על התרופה isotretinoin. הצעיר אובחן כסובל מקוליטיס כיבית, אבל לא הגיב לטיפול בחומצה אמינוסאליצילית (רפאסאל, אזאקול), תוספי ברזל, וסטרואידים בחוקנים ובכדורים, ומצבו החמיר. לאחר כחמישה חודשים הוא ירק במשקל יותר מ 11 קילו, וסבל מבצקות ואנמיה קשה. בוצעה בו כריתה תת-שלמה של המעי הגס ואילאוסטומי. לאחר מכן יש דיון בשאלה כיצד יכול ה isotretinoin לגרום להתקלחות של IBD, והתאוריה המוצגת כאן היא של מכניזם בו התרופה מעכבת את צמיחת תאי האפיתל במעי, דבר שגורם להתכייבות (פצעים ברירית) והתלקחות דלקתית של רירית המעי, או עיכוב של עיבוד גליקופרוטאין, דבר המשפיע על שלמות/לכידות דופן המעי, וגירוי של תאי T "קטלניים" (אין לי מושג מה זה) שגורם לפציעה של תאי האפיתל ולתהליך דלקתי. אן כאן כל מסקנה טיפולית. המסקנה היחידה שמוצגת כאן היא, שרופאים המאבחנים לראשונה חולי קוליטיס כיבית או מחלת מעי דלקתית אחרת, צריכים לשאול אותם לגבי שימוש בעבר הקרוב או באותו זמן ב isotretinoin, וזאת כדי "לשפר את התיעוד של תופעת לואי חמורה זו" בספרות הרפואית.

תודה רבה על התרגום... מפחיד קצת כי המקרה דומה לשלי... הקטע שאני לקחתי את הראוקטן לא היה לי קוליטיס ופה את אומרת שהוא לקח אז כבר היה לו.. שום תרופה בינתיים גם לא משפיעה עלי:(