פורום גיל המעבר וטיפול הורמונלי חילופי

6049 הודעות
5767 תשובות מומחה

מנהל פורום גיל המעבר וטיפול הורמונלי חילופי

02/03/2007 | 15:05 | מאת: בתיה

שלום רב, אני בת 53, סובלת מלחץ דם גבוה מגיל 40.מקבלת תרופות :קרדיולוג 10 מ"ג,קלוריל 1 ביום,אספירין 0.75 ביום. אני סובלת גם מחרדה ולפניי כחודשיים התחלתי לקחת גם ציפרלקס (דיכאון,חרדה) כדור אחד ליום.קיימות תופעות גיל המעבר והמלצת הרופאה לקחת הורמונים בנוסף.אני חוששת שכל הכדורים יחדיו עלולים לגרום נזק?מה הסיבוכים ? אני אובדת עצות ומלאת חשש. בתודה מראש

בתיה שלום ותודה על שאלתך. את זקוקה להערכה פרטנית ע"י מומחה לשוקל את ההשלכות המשולבות של כל הטיפולים. עקרונית, אף ציפרלקס אמור להקל על תסמיני גיל מעבר. רפואה שלמה דר זלוצובר

01/03/2007 | 18:42 | מאת: דינה

שלום האם תופעת דלקות וגינליות חידקיות בגיל המעבר הינה תופעה נפוצה ? האם טיפול הידרוטרפי הינו קטליזטור לדלקות וגינליות ? כיצד ניתן להבחין בין דלקת וגינלית לדלקת בדרכי השתן או פטרייה ? מאבדת אימון ברופאים שחושבים שרק באים לקבל תרופה ובעצם חשוב לי ההסבר על התופעה שלאחרונה חוזרת למרות הטיפול . תודה לתשובתכם המהירה . דינה

דינה שלום ותודה על שאלתך. בדיקה גניקולוגית, תרבית שתן ולעיתים משטח נרתיקי עשויים להבדיל בין המצבים השונים ולקבוע את הטיפול המתאים. רפואה שלמה דר' זלוצובר

27/02/2007 | 21:52 | מאת: מיכל מרגליות

שלום לכם, שאלותי: אני משתמשת כרגע ב-DHEA בכמות מינימלית ,5מ"ג ליום ,עבור תסמיני גיל המעבר והרגשה כללית טובה יותר. לאחרונה למדתי שקיימת אפשרות להשתמש בטיבולון(ליויאל) . רציתי מאוד להשוות בין שניהם, לדעת מה בטוח יותר? מהן המגבלות של השימוש בטיבולון? האם קיימים מחקרי אורך? מובן שמעניין לדעת על הקשר בין סרטן השד לשימוש בטיבולון תודה , מיכל.

מיכל שלום ותודה על שאלתך. טיבולון הינו טיפול הורמונלי חילופי עם חסרונות ויתרונות כלכל טיפול, כולל ככל הנראה עליה לא גדולה בסיכון לסרטן שד. לגבי DHEA אין מחקרי אורך לגבי השר לסרטן שד. רפואה שלמה דר' זלוצובר

27/02/2007 | 16:20 | מאת: אבי

שלום אני בן 22 סובל מגיל צעיר מוריקוצלה בצד שמאל של האשך שמוגדרת ע"י האורולוג ברמה בינונית. רציתי לשאול האם וריקוצלה יכולה לגרום לחוסר טסטסטרון בגוף ואיך ניתן לבדוק זאת?

28/02/2007 | 10:00 | מאת: לאבי

פנה לפורום אורולוגיה

אבי שלום ותודה על שאלתך. לא קשורה אמנם אולם בעיקרון וריקוצלה מוריד ספירת זרע ולאו דוקא טסטוסטרון. רפואה שלמה דר' זלוצובר

17/02/2007 | 23:15 | מאת: לולי אילן

איך מיתפטרים מפיטריה וגינלית שחוזרת על עצמה ומטרידה מאוד אודה לך מאוד אם תיגאל אותי מיסורי

לולי אילן שלום ותודה על שאלתך. יש להיבדק ולפי הממצאים לטפל. רפואה שלמה דר' זלוצובר

17/02/2007 | 22:59 | מאת: לולי אילן

מה אני יכולה לעשות והאים יש טיפול לפחד ממקומות סגורים וחשוכים .אודה לך מיכול ליבי על תשובתך .

לולי אילן שלום ותודה על שאלתך. כדאי להתיעץ עם פסיכולוג ו/או פסיכיאטר. רפואה שלמה דר' זלוצובר

האם פעילות יתר- גרייב'ס מקטינה את הסיכוי להריון? האם טיפולי IVF מתגברים על כך או שהגרייב'ס מפריע בהשרשה?

מיקי שלום ותודה על שאלתך. כדאי להיות מאוזן מבחינת התריס ואין מניעה ל PTU. רפואה שלמה דר זלוצובר

08/02/2007 | 22:02 | מאת: אירית

חמתי בת 68, בריאה בדר"כ יש הדבקויות בנרתיק ,נערכה ביופסיה תקינה. אך הומלץ לנתח כדי לראות ממה ההדבקויות, קבלה קרם הורמונלי נגד יובש בנרתיק לשמוש 2 בשבוע . הגיע לבדיקה לרופאת נשים ב5/06 ונשלחה דחוף לעשות ביופסיה עקב דימומים מרובים בלתי מוסברים (סבלה מדימומים כשנתיים ) המלצה לניתוח? היש רופאים מומחים לנרתיק (ברפואת הנשים אושזה כירוגיה)

08/02/2007 | 22:12 | מאת: אירית

21/11/2007 | 17:49 | מאת: גילה

שלום רב! האם לאחר ניתוח כריתת רחם (ללא שחלות)עלולות להווצר הדבקויות בנרתיק? עברתי ניתוח משני לאחר כריתת הרחם, ניתוח בלייזר. וחל שיפור. לאחרונה כשנתיים וחצי לאחר הניתוח,שוב החלו לי כאבים עזים מאוד בזמן החדירה? מה עלי לעשות? האם קיים טיפול מתאים? הייתי אצל רופא נשים ,הוא לא בדק אותי ואמר לי לקחת פתילות, ושאין מענה אחר לרפואה לבעיה. אודה לכם על תגובתכם. בתודה גילה

אירית שלום ותודה על שאלתך. רופא נשים הוא הרופא המתמחה בניתוחי נרתיק. רפואה שלמה דר' זלוצובר

08/02/2007 | 20:59 | מאת: כרמל

שלום רב, לאחר כמעט 30 שנות שימוש בגלולות למניעת הריון (מיקרוגינון) התבשרתי היום ע"י הגניקולוג ש"לא עוד"! לקראת גיל 50 הוא מבקש ממני להפסיק ולמצא חלופות שכן אני עדין ""פוריה"... ואולם הקושי שלי מעבר לעניין עצמו הוא שבימים של העדר גלולות - בין המחזורים, אני סובלת מכאב ראש מיגרני בצד שמאל של הראש, מעל העין- אני מכנה אותו כאב ראש הורמונלי שמתפוגג מיד עם הגלולה הראשנה. אני מבקשת לדעת היש תחליף אסטרוגני או אחר שיוכל לסייע לי? האמנם עלי לחדול מיד מלקחת גלולות כשכל הסימנים שלי תקינים? אודה על כל תשובה מסייעת, כרמל

כרמל שלום ותודה על שאלתך. איני משוכנע שאת חייבת להפסיק טיפול אולם כדאי להתיעץ פרטנית. רפואה שלמה דר זלוצובר

08/02/2007 | 12:38 | מאת: משה

אני לוקח כבר כשנה אנדלקס 30 מג' ליום. האם במשך הזמן עשויה להיות פגיעה בתפקוד המיני? עד עכשיו הכל בסדר

משה שלום ותודה על שאלתך. תיתכן פגיע הבתפקוד המיני, אם מהטיפול או מהמחלה היסודית שלך. רפואה שלמה דר זלוצובר

29/08/2007 | 16:05 | מאת: MAYA

האם תיתכן פגיעה בתיפקודי כליות או כבד עקב נטילת אנדלקס 10 מג ליום? האם צריך לעשות בדיקות מעקב? כל כמה זמן?

07/02/2007 | 21:46 | מאת: מיכל

ערב טוב לך ד"ר, אני שואלת עבור שכנה שלי. היא בת 50+ לפני כשלושה חודשים הפסיק לה המחזור. (אגב, היא עדיין לא בטוחה שזה סופי. היא מאמינה שהוא יחזור!). היא מבקשת לדעת, האם היא חייבת ללכת לגניקולוג ולקבל הורמונים חלופיים. עליי לציין, שאין לה גלי חום, וגם לא שאר התסמינים. היא ציינה שהיו שבועיים שהיו לה כאבי גב חזקים מאוד וזה עבר. העור שלה נראה בסדר גמור. התוכל להסביר האם היא חייבת? והאם לדעתך מצב העור שלה ישתפר אם תקח. בנוסף, מה הסיכונים? בתודה מראש, מיכל

מיכל שלום ותודה על שאלתך. אני חושב שכדאי ששכנתך תיבדק ע"י רופא נשים ואז ניתן יהיה להחליט אם היא בגיל מעבר וזקוקה לטיפול. אין לדעתי המלצה גורפת לטיפול הורמונלי חילופי בגיל מעבר אלא כל מקרה לגופו. רפואה שלמה דר' זלוצובר

07/02/2007 | 20:57 | מאת: א.

ד"ר זלוצובר שלום, אני משתמשת באוורל 25 במשך כשבועיים. בהוראות רשום שיש להשתמש 3 שבועות ולעשות הפסקה בשבוע הרביעי. האם יש לעשות כך או להשתמש באופן רצוף? לשם מה ההפסקה? אודה על תשובתך

א. שלום ותודה על שאלתך. אין צורך עקרוני בהפסקה. יש צורות מתן שונות ויש להחליט על המתאימה עם רופאך המטפל. רפואה שלמה דר' זלוצובר

09/02/2007 | 14:00 | מאת: א.

תודה ד"ר זלוצובר על תשובתך. אבל, רציתי לדעת האם הפסקה כזאת, באופן עקרוני, עלולה לגרום לאיזשהו נזק או שעקרונית זה אפשרי. מוצא חן בעיני הרעיון לתת לגוף לנוח קצת כשבוע. וכמו כן אשמח לדעת לשם מה נועדה ההפסקה הזאת? אודה לך מאוד על תשובתך

02/02/2007 | 10:51 | מאת: שרית

אני רוצה לחדד את שאלתי הקודמת בעמוד זה. האם גודש בחזה בעקבות לקיחת אוורל הוא מסוכן או מראה על איזה תהליך לא תקין? או שזה סתם אי נוחות. אם זה תופעת לוואי שאינה מראה על תהליך פטלי אני מוכנה לסבול אותה.

שרית שלום ותודה על שאלתך. צריך לבדוק אותך לפני כל המלצה אם כי עקרונית, גודש יתכן כתופעת לוואי הגורמת בעיקר לאי נוחות. רפואה שלמה דר' זלוצובר

01/02/2007 | 13:04 | מאת: רונה

האם אפשרי להגיע אליך לייעוץ באופן פרטי?

רונה שלום ותודה על שאלתך. בהחלט, דרך כל הביטוחים המושלמים. בחיפה: 04/8104124 ובתל אביב 03/6421511 בברכה ד'ר זלוצובר

31/01/2007 | 13:42 | מאת: קרן

תודה רבה על תשובתך. העניין הוא שאני לא יודעת אם הפרופיל ההורמונלי שנעשה לי כלל את ההורמונים אנדרוגן ואסטרוגן. לכן רק רציתי לדעת איך מכנים באנגלית את הבדיקות שמציינות את רמת האנדרוגן והאסטרוגן כדי לזהות אותן בתוצאות הבדיקות ולראות אם הן קיימות בכלל. תוכל לעור לי? תודה רבה

קרן שלום ותודה על שאלתך. אני חושב שכדאי שתתיעצי עם הרופא ששלח את הבדיקות למשמעות התשובות ולפי צורך, בדיקות נוספות. רפואה שלמה דר זלוצובר

31/01/2007 | 13:19 | מאת: שרית

לד"ר שלום רב. לקחתי (הדבקתי) אווורל 50 במשך כמעט חודשיים וחצי עד שהתחלתי להרגיש הטבה. עכשיו אני ישנה טוב בלילות ואין לי גלי חום אבל יש לי גודש (מתח וקצת דקירות בחזה). ההרגשה בחזה לא ממש מפריעה לעומת ההטבה בגלי חום . אבל אני חוששת שזה אומר שהתרופה לא מתאימה לי. אין לי חשק להחליף תרופה. לקח לי הרבה זמן להרגיש בהטבה. (אני אחרי ניתוח להוצאת רחם). שאלתי: האם כדאי להשלים עם הגודש בחזה או שמא לגשת שוב לרופא ולנסות להחליף תרופה. תודה על תשובתך.

שרית שלום ותודה על שאלתך. קשה לי לענות ולמעשה, הכל תלוי בתחושותייך. הכל ענין של רווח והפסד קרי תופעות לואי לעומת יתרונות הטיפול. רפואה שלמה דר'ז לוצובר.

31/01/2007 | 08:36 | מאת: תקווה

בהנחה שהשימוש במדבקות הנ"ל עבר בהצלחה ולא גרם לתופעות לוואי, מתי, אם בכלל, ניתן להעלות את המינון?

תקווה שלום ותודה על שאלתך. בתיאום עם רופא מטפל ובתלות בתתחושותייך. רפואה שלמה דר זלוצובר

30/01/2007 | 22:16 | מאת: דגנית

שלום. רציתי לשאול. קיבלתי טבליות פרימולוט נור, עקב דימום וגינלי. אני אמורה ליטול שתי טבליות במשך חמישה ימים. אני בת 29, סובלת מתת פעילות של בלוטת התריס, ונוטלת 500 מ"ג אלטרוקסין בשבוע. כעת אני מאוזנת. שאלתי היא האם יש איזושהי הגבלת בנטילת הפרימולוט נור בסמוך לאלטרוקסין? יש צורך לחכות בין בליעת ההורמונים הנ"ל לאלטרוקסין? יש הוראות מיוחדות שאני צריכה לדעת? תודה רבה

דגנית שלום ותודה על שאלתך. הייתי מפריד בין התרופות השונות ולא נוטל אותן יחד. רפואה שלמה דר זלוצובר.

30/01/2007 | 13:43 | מאת: לימור

שלום רציתי לשאול האם שחלות פוליציסטיות יכולות לגרום לרירית רחם מעובה ו/או לא סדירה תודה

לימור שלום ותודה על שאלתך. בהחלט כן, בהנחה שהוסת אינה סדירה. רפואה שלמה דר זלוצובר

30/01/2007 | 13:42 | מאת: קרן

שלום רב רציתי לשאול איך בדיוק מכונות בדיקות הדם הבודקות רמת אנדרוגן ורמת אסטרוגן עשיתי פרופיל הורמונלי ואני לא מצליחה לאתר את הערכים הללו תודה

קרן שלום ותודה על שאלתך. הבדיקות שציינת מהוות חלק מהפרופיל ההורמונלי ונלקחות לפי הצורך. פרופיל הורמונלי הוא משהוא רחב ולרוב לא נבדקים כל ההורמונים. רפואה שלמה דר זלוצובר

29/01/2007 | 09:35 | מאת: יעל

אני סובלת משחלות פוליציסטיות במלוא מובן המילה ועם כל הסימפטומים. לאחר טיפולים הצלחתי להרות. האם בעלות שחלות פוליציסטיות נמצאות בקבוצת סיכון לסכרת הריונית ולחץ דם?

יעל שלום ותודה על שאלתך. בהחלט כן, כמו גם לסוכרת ויל"ד בכלל (לא רק הריוני). רפואה שלמה דר זלוצובר

31/01/2007 | 12:24 | מאת: יעל

ובהמשך לשאלתי הקודמת....... האם יש סיכוי שאחרי הלידה משהו משתנה וההורמונים מתאזנים כך שהמחזור סדיר, אין אקנה, אין נשירת שיער וכד' ?

27/01/2007 | 17:08 | מאת: רב

אחרי ניתוח להסרת ערמונית סרטנית בן 58 בבדיקת טסטוסטרון בדם 1.1 nmol/L vto האם הערכים תקינים ? אם לא מה ניתן לעשות ?

רב שלום ותודה על שאלתך. ראה תשובה לשואלת הקודמת. יש לפנות ליעוץ פרטני. רפואה שלמה דר זלוצובר

26/01/2007 | 19:08 | מאת: מור

התוצאות בבדיקה היו 3.5 ,על מה הדבר מעיד?

מור שלום ותודה על שאלתך. כפי שכתבתי מספר פעמיםף לכל בדיקה יש משמעות רק בקונטקסט הקליני בו היא נלקחה ויש להתייעץ עם הרופא שביקש אותה. רפואה שלמה דר זלוצובר

24/01/2007 | 06:47 | מאת: תקווה (שם בדוי כמובן, אך בהשראתך)

(וממש לא איכפת לי שזה נשמע כמו פרסומת...) בעקבות הפגישה אמש במרפאה מבקשת לשאול אותך עוד מספר שאלות: אם לאור נסיון העבר, מה שגרם לי את תופעות הלוואי של הטיפול ההורמונלי הינו הפרוגסטרון, האם לא נכון יהיה להתחיל בו במינון קטן יותר? (נרשם לי 200 ולמיטב ידיעתי יש גם 100). האם תופעות הלוואי של האוטרגסטן פחותות משל זה הכימי? בינתיים מדבקת האוורל מצוינת למרות המינון הקטן מאד שלה-25 (הצלחתי לישון בפעם הראשונה אתמול). סוף סוף יש לי תקווה. ולשאלת השאלות: אם הטיפול ההורמונלי החליפי בא להשלים את מה שבסך הכל חסר כרגע לגוף (ירידה בהורמוני המין הנשיים) מדוע הוא נתפס כל כך כמסכן בריאות ומדוע שיגרום למחלות כמו סרטן? מאחלת לך יום נעים ואת כל הטוב שבעולם!!!

תקוה שלום ותודה על שאלתך. ראשית, תודה על המחמאות. המינון של 100 נמוך מידי לדיכוי צמיחת רירית הרחם וקבלת מחזור. האוטרטגסטן זהה במבנה לפרוגסטרון הטבעי, מופק (במקרה) מצמחים ויש לו יתרונות וחסרונות ע"פ הפרוגסטרונים האחרים. אחד מגורמי הסיכון לסרטן שד הינו וסת ראשון מוקדם, אחרון מאוחר כלומר יותר שנות חשיפה לאסטרוגן, כמו גם השמנה בגיל מבוגר המעלה אף היא רמת אסטרוגן בדם כך שגם התחליפים עשויים לגרום לכך באותו מנגנון. מצד שני, המשך החשיפה הרצופה לאסטרוגן בתחילת גיל מעבר מורידה ככל הנראה את הסיכון למחלות לב. רפואה שלמה דר זלוצובר רפואה שלמה דר זלוצובר

תודה על תשובתך. והאם תוכל לומר לי מהם החסרונות של הפרוגסטרון הטבעי לעומת האחרים? תודה מראש, כמובן.

23/01/2007 | 13:14 | מאת: שלום

estradiol 17 beta לגבר בן 60 27 pg/ml מה המשמעות והאם בנורמה ?

28/01/2007 | 09:11 | מאת: דר' זלוצובר

שלום שלום ותודה על שאלתך. לא ברור לי למה בכלל לבדוק זאת רוטינית? פנה לרופא שהמליץ על הבדיקה. בברכה רפואה שלמה דר זלוצובר

23/01/2007 | 02:59 | מאת: נתן שקד

אני בן 21, בחודש האחרון אחד מהאשכים שלי גדל פי שניים מגודלו המקורי והמגע שלו השתנה, הוא נהייה רך יותר. מה זה יכול להיות? ראוי לציין שלא קיבלתי מכה באזור ושאינני מרגיש כל כאב. אני מודאג. נתן

גם אם תקבל פה תשובה. (למרות שזה פורום לנשים) תצטרך ללכת לרופא. אז עדיף לך ללכת כבר ולהתגבר מהר על אי הנעימות. הרופא כבר ראה הרבה כמוך.

נתן שלום ותודה על שאלתך. הגבר חד משמעית צודק ואני מניח שלא חיכית לתשובה אלא היית בר אצל רופא. רפואה שלמה דר זלוצובר

22/01/2007 | 23:26 | מאת: שולמית

שלום רב! בעלון של התרופה טראבמין (נגד בחילה) רשום שעל מי שסובל מתת פעילות של בלוטת התריס להתייעץ עם רופא טרם השימוש בטראבמין. אני לפני הפלגה לקריביים ואהיה חייבת טרבמין. מה יוע על ההשפעה של התרופה הנ"ל על בלוטת התריס? האם השימוש בה מסכן אותי? האם נטילתה מתנגשת עם נטילת אלטרוקסין? (אני מטופלת ב500 מ"ג בשבוע). תודה רבה

שולמית שלום ותודה על שאלתך. באופן עקרוני ואף כאן, יש להתיעץ עם רופא המשפחה מכיון שיש אינטראקציות בין תרופתיות רבות ויש לשקול את כל תרופותייך לפני תוספת תרופה נוספת. רפואה שלמה דר זלוצובר

22/01/2007 | 16:54 | מאת: mami

שלום אובחנתי בבדיקות דם שאני במנופאוזה מזה שלושה חודשים שאת המחזור לא קבלתי האם אפשר עדיין להקלט להריון אגב - אני מטופלת באלקטרוסין 3 שנים לאחר ניתוח כריתת בלוטת התריס תודה

ממי שלום ותודה על שאלתך. תיאורטית כן. גיל מעבר מוגדר רק לאחר שנה של אלוסת אולם מעשית, הסיכוי נמוך מאד. רפואה שלמה דר' זלוצובר

21/01/2007 | 18:32 | מאת: ריקי

שלום רב, בת 57 לא מקבלת מחזור מזה 8 שנים. ללא טיפול הורמונלי חליפי. מטופלת באלטרוקסין בשל תת פעילות בלוטת המגן. לפני מספר חודשים החל גודש בשני השדיים ( בעקר בשמאל) וכאבים באזור הפטמות לפעמים מושך לכיוון בית השחי.ניבדקתי אצל כירורג . לא מצא שום ממצא מחשיד. נעשה אולטרסאונד שדיים ב 7.1.2007- ללא ממצא מיוחד. ממוגרפיה בוצעה לפני שנה וחצי. מה יכולה להיות הסיבה לתופעה? יכול להיות גידול שמשפיע על הפרשת הורמןנים?מה נכון יהיה לבדוק? מודאגת מאד. תודה על התייחסות

ריקי שלום ותודה ע לשאלתך. את צריכה בדיקה הורמונלית ולפי זה ניתן להתקדם. פני לרופא הנשים או רופא המשפחה שלך. רפואה שלמה דר זלוצובר

24/01/2007 | 16:12 | מאת: ריקי

תודה על תשובתך. שלום רב, הודעות לבדיקת Estradiol (E2) מתאריך 23/01/2007 200 pmol/L - קטן מ ========================= :(םישנ) סוחי יכרע FOLLICULAR 40 - 606 MIDCYCLE PEAK 536 - 1930 LUTEAL 121 - 719 POSTMENOPAUSAL ND - 136 (Untreated) פרולקטין -173 fsh - 108.6 יש בעיה? מודאגת מאד. בבקשה התייחסות. אין לי את מי לשאול. תודה, ריקי

20/01/2007 | 23:21 | מאת: רויטל

שלום קרובת משפחתי לוקחת כבר שנים שני הורמונים ששמותיהם אסטרדיול ופרומיטריום מה ידוע לך עליהם?האם הם מוכרים בארץ?[היא גרה בארה"ב] מאיזה גיל ניתן לקחת אותם ולאיזו מטרה? תודה ייתכן ולא דיקתי בשמות כי היא אמרה לי את שמותיהם באנגלית ואני העברתי זאת לעברית

רויטל שלום ותודה על שאלתך. את דייקת בשמות ומדובר בטיפול הורמונלי חילופי המיועד להקלת תסמיני גיל מעבר. רפואה שלמה דר זלוצובר

21/01/2007 | 14:56 | מאת: רויטל

תודה דוקטור אם תוכל לענות לי על השאלה הבאה אודה לך האם ייתכן שלקיחת שני ההורמונים האלו במשך שנים גרמה להצערת עור הפנים או לפחות למניעת קמטים שהיו אמורים כבר להופיע לקראת גיל 60 ואחריו?[היא בת 65]או שהפעת ההורמונים האלה היא רק להקלה על תופעות כמו גלי חום עצבנות וכדומה.? האם בכלל הורמונים חלופיים יכולים להשפיע לטובה על מצב העור? תודה לך על פועלך כאן תודה

18/01/2007 | 12:39 | מאת: דליה

האם תוצאות בדיקות דם המצביעות על תת פעילות של בלוטת התריס גוררות צורך במיפוי של הבלוטה? האם עקב החוסר יש צורך במיפוי?

דליה שלום ותודה על שאלתך. בעיקרון לא אולם יש להתיעץ עם האנדוקרינולוג המטפל. רפואה שלמה דר' זלוצובר

08/02/2007 | 08:44 | מאת: אור

אם עשיתי צילום לבלוטת המגן ובצילום לא נראה סכנה לגידול ובכל זאת שלחו אותי למיפוי האם יש סיכוי שזה גידול?

18/01/2007 | 12:35 | מאת: ורד

שלום. בבדיקות דם נמצאה תת פעילות של בלוטת התריס.. ברצוני לשאול מספר שאלות לגבי הטיפול עם אלטרוקסין: 1. מתי מומלץ לקחת אלטרוקסין? קצת התבלבלתי כי הרופא האנדרוקרינולוג המליץ לפני השינה ואילו בעלון רשום בבוקר. 2. האם ניתן ליטול אלטרוקסין וB12 יחד? האם הB12 לא פוגע בספיגת האלטרוקסין? 3. האם יש חשיבות לנטילת התרופה על בטן ריקה? 4. האם יש להיות בצום לאחר נטילת התרופה? כמה זמן? 5. האם מומלץ לשתות עם מעט מים את התרופה (כמו שכתוב בעלון) או עם כוס מים מלאה (כמו שהמליץ הרופא האנדרוקרינולוג)? תודה רבה

ורד שלום ותודה על שאלתך. כדאי לקחת את התרופה בבוקר, על קיבה ריקה, כפי כשכתוב בעלון וכמות המים אינה משנה כ"כ. רפואה שלמה דר' זלוצובר

ד"ר צלוצובר שלום, הנני גבר בן 45, המקפיד על תזונה נכונה וכושר גופני. באחרונה אני חש בירידה בתפקוד, כולל כאבים בעצמות ובשרירים. אודה לך, אם תחווה דעתך על שיטה, פרי פיתוח ישראלי , להגברת הפרשת הטסטוסטרון באמצעות צינתור באשכים (טיפול חדשני בוריקוצלה), המונע זרימתה של פסולת אליהם. אשמח לקבל גם התייחסות לדעתם של מפתחי השיטה לגבי הזרקת טוסטסטרון. על השיטה הנ"ל למדתי ממאמר ב- ynet מיום 26.11.06 http://www.ynet.co.il/articles/0,7340,L-3332530,00.html וכן ניתן לקרוא עליה באתר http://www.pirion.co.il/htmls/Home.aspx אשר מצויים בו מחקרים מדעיים, שנכתבו על ידי מפתחי השיטה. תודה, דויד.

דויד שלום ותודה על שאלתך. ראשית, יש לודא שאכן הסיבה לתלונותיך היא רמת טסטוסטרון נמוכה ובאם אכן כך, לודא שיש וריקוצלה. איני מכיר מספיק את השיטה המתוארת ע"מ לחוות עליה דעה. רפואה שלמה דר' זלוצובר

מאחר שאתה מוכר כמומחה בתחום, אשמח אם תחווה את דעתך לגבי השיטה, לאחר שתעיין באתר מפתחיה, שאליו הפניתי בשאלתי הקודמת, ככל שיהיה בידך הזמן לכך. תודה, דויד.

17/01/2007 | 16:11 | מאת: ענבל

שלום רב רציתי לשאול: אני מטופלת באלטרוקסין שנה וחצי. לפי בדיקות אני מאוזנת וה TSH בתחום "הנכון". אבל תופעות הלוואי ממשיכות. נאמר לי שייתכן שמזון מסויים (כגון כרובית) משבש את פעילות האלטרוקסין, האם זה ייתכן? והאם יכול להיות שאני לא מאוזנת למרות שהבדיקות מראות שהTSH בנורמה? תודה

ענבל שלום ותודה על שאלתך יש לקחת את התרופה בבקר על קיבה ריקה ואז אין בעיה עם אוכל. באם תפקודי התריס תקינים והתסמינים נמשכים, כדאי לפנות להערכה אצל האנדוקרינולוג המטפל. רפואה שלמה דר זלוצובר

17/01/2007 | 16:06 | מאת: שרית

האם יש דרך מסוימת או הגבלות לנטילת אלטרוקסין? האם אסור ליטול אותה באופן מסויים? האם נטילת כדור סותר צרבת "אומפרדקס" יכול לבטל את פעילות האלטרוקסין או לשבשה באיזשהו אופן? תודה

שרית שלום ותודה על שאלתך. יש לקחת את התרופה בבקר על קיבה ריקה. רפואה שלמה דר זלוצובר

17/01/2007 | 14:39 | מאת: יולי

יש המון פרסומים על תופעות הלוואי והסכנות אליהן נחשפות נשים המשתמשות בהורמונים להתמודדות עם תופעות גיל המעבר. אשמח לקבל קצת יותר מידע על עניין הסכנות, מה מהות הסיכונים, מה רמת הסיכונים, אילו תופעות לוואי יכולות להיות? בתודה מראש, יולי

יולי שלום ותודה על שאלתך. את יכולה לקרוא הרבה כתבות באינטרנט על גיל מעבר ולהסיק מהן. אין הפורום מיועד, מבחינת היקפו, לכתבה מפורטת בנושא. ניתן להעלות שאלות ספציפיות ולקבל עליהן תשובה. רפואה שלמה דר' זלוצובר

25/09/2008 | 16:14 | מאת: הדי

שלום רב אני מטופלת זה כשנה באנגליק.התקופה האחרונה יש לי דקירות בראש ומגרנות בערך פעם בשבוע. האם זה יכול להיות קשור להורמונים. ערכתי בדיקות דם והן תקינות לחלוטין אודה על התשובה הדי

אנג'ליק השילוב הטבעי למחזור החודשי ולמערכת הפיריון הנשית * פורמולת צמחים ייחודית להקלה על תופעות המלוות את המחזור החודשי *לשיכוך כאבים ונפיחות *למניעת התכווציות * למניעת בחילות http://www.livecity.co.il/site/detail/detail/detailDetail.asp?detail_id=184484

מיכל שלום ותודה על שאלתך. קיים תכשיר הורמונלי לגיל מעבר בשם זה. איני מכיר את השילוב הצמחי אולם מוזר לי השם הזהה שנבחר. רפואה שלמה דר' זלוצובר

15/01/2007 | 20:26 | מאת: לי

שלום,אני בת 28 בחצי שנה האחרונה יש לי נשירת שיער חזקה מאוד .כחלק מבדיקות הדם שעשו לי היה גם testosterone total ichil היום קיבלתי את התוצאות ורשום שזו תוצאה חריגה- 0.14 מה הכוונה בכך? שיש לי בעיה הורמונלית?

לי שלום ותודה על שאלתך. צריך לראות את כל הפרופיל ההורמונלי שלך, כמו גם לבדוק אותך ע"מ לענות. רפואה שלמה דר' זלוצובר

לכבוד ד"ר משה זלוצובר ד"ר נכבד, שאלתי לא הייתה על איזה בירור לעבור, ואיזה טיפול לקבל !!! שאלתי הייתה ברורה וחד משמעית מדוע אני חש תופעות לוואי כאשר אני נחשף למסך מחשב ? בין היתר פרטתי את מצבי הבריאותי כדי לתת לך נתונים ולהקל עליך לשקול ולהחליט מקצועית אם יש קשר וסיבה בין מצבי הבריאותי ומסך המחשב !!! תודה לך אדוני הדוקטור !!!! אשמח אם תואיל לחזור ולקרוא את שאלותי/הודעותי הקודמות באותו הענין כדי שתהיה לכבוד ד"ר משה זלוצובר ד"ר נכבד, שאלתי לא הייתה על איזה בירור לעבור, ואיזה טיפול לקבל !!! שאלתי הייתה מדוע אני חש תופעות לוואי כאשר אני נחשף למסך מחשב ? בין היתר פרטתי את מצבי הבריאותי כדי להקל עליך לשקול ולהחליט מקצועית אם יש קשר וסיבה בין מצבי הבריאותי ומסך המחשב !!! תודה לך אדוני הדוקטור !!!! יקיר

יקיר שלום ותודה על שאלתך. איני חושב שיש קשר בין התופעות שאתה חש והמחשב. רפואה שלמה דר זלוצובר

14/01/2007 | 17:28 | מאת: אנסטסיה

לד''ר משה זלוצובר, שלום אני בת 67. ללא בעיות בריאותיות מיוחדות. אני מקבלת livial בתוצאות טובות מאוד. מונעים ממני את גלי החום (תופעה שמימנה אני סובלת מאוד, ללא ההורמון) בגלל אילוצים זרים ל livial עצמו לא הספקתי לקנות בזמן, החודש, את החפיסה. שאלתי: אני יכולה לחזור לקחת אותה, עכשיו, או שעלי לחכות איזה זמן מסוים ? בתודה, אנסטסיה

אנסטסיה שלום ותודה על שאלתך. אין בעיה לשוב מידית לליויאל. בברכה דר' זלוצובר

14/01/2007 | 12:41 | מאת: רחל

שלום רב. אני בת 61. לפני כ-3 חדשים הפסקתי לקחת הורומונים ומאז אני סובלת מגלי חום. במקביל לגלי החם התחלתי לסבול מלחץ דם גבוה. האם יש קשר בין הדברים? תודה רחל

רחל שלום ותודה על שאלתך. טיפול הורמונלי חילופי מפחית כמובן את גלי החום ומוריד לחץ דם. התייעצי עם רופאך המטפל. רפואה שלמה דר זלוצובר

לד"ר משה זלוצובר,שלום ותודה על תגובתך, להלן הנני להבהיר כדלקמן: נעשו לי הערכות רבות כללית והורמונלית בטרם היתחלתי את הטיפול בפורטאו ובמהלך הטיפול 1 לשלושה חודשים גם ע"י הפרפסור איש שלום צופיה, ה - PTH שלי היה גבוה מעל לרמה הנדרשת אוזן ע"י טיפול בויטמין - D 1800 יחב"ל בכל יום עוד בטרם תחילת הטיפול בפורטאו, אני עדיין מטופל בתוספת ויטמין D בכל יום כאמור 1800 יחב"ל + קלציצ'ו 1 ביום ! קרישיות הדם תקינה - אני גם מטופל באספרין 100 מ"ג ביום,כמו כן אני מטופל בכל יום ב - 20 מ"ג ליפיטור + 160 מ"ג דיובאן, 500 מ"ג ויטמין C, ומידי פעם ויטמינים שונים כולל ויטמין E, + ויטמין B6 אשמח מאוד ואקדים לך תודה מראש על תשומת ליבך והמלצותיך המסורות בהמשך !!! בברכה, יקיר

יקיר שלום ותודה על שאלתך. אני מניח שבוצעה הערכה מסודרת שלך ואם אתה צריך עדיין תשובות, כדאי לשוב למי שבדק אותך והמליץ על הטיפול. רפואה שלמה דר' זלוצובר

09/01/2007 | 00:51 | מאת: אשה

לד"ר שלום, האם אתה מטפל בהשמנת יתר של גברים???

אשה שלום ותודה על שאלתך. בהחלט. השגת תוצאות חיוביות לטיפול אצל גברים אפילו קלה יותר מכיון שחילוף החומרים שלהם מהיר יותר. רפואה שלמה דר' זלוצובר

א.ד"ר נכבד, שלום רב, ידוע לי מעל לכל ספק שאני סובל (מדילול העצם) מאוסטואופורוזיס,ואף מטופל ב - פורטאו הזרקה עצמית יום יומית ע"י עט מזרק FORTEO , כמו כן סובל מפגיעה באוזן פנימית שמאלית, כל זמן שאני לא יושב מול מסך מחשב וגולש אני מרגיש מצוין וללא חש בשום תופעות לוואי בריאותיות כל שהם מהנ"ל ! אך ברגע שאני יושב מול מסך מחשב וגולש החל מהרגעים הראשונים אני חש זעזועים בכל גופי דקירות בראש ביד שמאל בחזה ובגב שמאל דופק הלב גובר ולעתים אף נימול ביד שמאל, וכאשר אני קם על הרגליים כדי לברוח מהמחשב ולחוס על עצמי אני חש בחוסר איזון זמני,!!! החלפתי מחשב לחדש,החלפתי מספר פעמים מסכים,וכיום יש לי מסך 19 אינטש של nu לצערי לשווא הבעיה בעינה ! אבקש ממך אדון, ד"ר נכבד,ומכל יודעי דבר,לעזור לי למצוא סיבה ו/או טיפול לבעיתי המתמשכת ולא ברורה כפי שהיבהרתי כאן, אני פתוח לשאלות ולפרטים נוספים לכל מי שימצא לנכון לעזור לי בעצה טיפולית טובה, ובכל עצה אחרת למצוא מוצא כל שהוא לבעיתי ולבריאותי .! אקדים תודה וברכה לכל יודעי דבר, ולכל מי שימצא לנכון לעזור לי - למגר את הבעיה,ו/או להמליץ וליעץ לי היכן ולמי עלי לפנות לבדיקות וטיפול בבריאותי אם בכלל,ו/או אחר !!! בכל הכבוד הראוי טל' סלולרי : 0522363620 דוא"ל > [email protected]

יקיר שלום ותודה על שאלתך. אין לי רעיון מיידי לפתרון אולם יש להעריך אותך כללית והורמונלית כמו גם הערכה קרישתית, כולל הערכה נוספת של הבירור שעברת לפני התחלת פורטאו לרמות הורמונים וויטמינים שונים כגון ויטמין D ורק לאחר מכן ניתן יהיה, אולי, לעזור לך. רפואה שלמה דר' זלוצובר

לד"ר משה זלוצובר,שלום ותודה על תגובתך, להלן הנני להבהיר כדלקמן: נעשו לי הערכות רבות כללית והורמונלית בטרם היתחלתי את הטיפול בפורטאו ובמהלך הטיפול 1 לשלושה חודשים גם ע"י הפרפסור איש שלום צופיה, ה - PTH לי היה גבוה מעל לרמה הנדרשת אוזן ע"י טיפול בויטמין - D 1800 יחב"ל בכל יום, אני עדיין מטופל בתוספת ויטמין בכל יום כאמור 1800 יחב"ל + קלציצ'ו 1 ביום ! קרישיות הדם תקינה - אני גם מטופל באספרין 100 מ"ג ביום,כמו כן אני מטופל בכל יום ב - 20 מ"ג ליפיטור + 160 מ"ג דיובאן, 500 מ"ג ויטמין C, ומידי פעם ויטמינים שונים כולל ויטמין E, + ויטמין B6 אשמח מאוד ואקדים לך תודה מראש על תשומת ליבך והמלצותיך המסורות בהמשך !!! בברכה, יקיר

07/01/2007 | 21:31 | מאת: עדי

ד"ר משה זלוצובר שלום רב, אני סטודנטית לפסיכולוגיה שנה ג' שמעוניינת לעשות עבודה סמינריונית בנושא מחזור הורמונלי גברי. הנושא מעניין אותי מאוד אך יש מעט חומר מחקרי בנושא. אשמח אם תוכל להפנות אותי לחומר רלוונטי. תודה רבה, עדי

עדי שלום ותודה על שאלתך. אין אכן הרבה חומר בנושא ואפילו אנדרופאוזה ("מנופאוזה גברית") נתונה בויכוח. אין לי מאמר שאני יכול להציע לך בזמינות מיידית ועלייך לחפש באינטרנט. בהצלחה דר' זלוצובר

13/01/2007 | 20:05 | מאת: עדי

תודה רבה ושבוע טוב!

07/01/2007 | 00:05 | מאת: ריקי

שלום רב, בת 57 לא מקבלת מחזור מזה 8 שנים. ללא טיפול הורמונלי חליפי. מטופלת באלטרוקסין בשל תת פעילות בלוטת המגן. לפני מספר חודשים החל גודש בשני השדיים ( בעקר בשמאל) וכאבים באזור הפטמות לפעמים מושך לכיוון בית השחי.ניבדקתי אצל כירורג . לא ציין ממצא לדאגה. מה יכולה להיות הסיבה לתופעה? מה נכון יהיה לבדוק? תודה על התייחסות.

07/01/2007 | 00:06 | מאת: ריקי

תיקון כותרת נושא.

ריקי שלום ותודה על שאלתך. יתכן ויש מקום לבדיקות הורמונליות רחבות יותר אולם רק בדיקה פרטנית יכולה (אולי, אני חייב להודות) למצוא את הסיבה לבעיה. רפואה שלמה דר זלוצובר

05/01/2007 | 02:47 | מאת: אדם

לדר' שלום! קיבלתי זריקות טסטוסטרון ללא שיפור בחשק והתיפקודי המיני . התיאשתי וויתרתי . האם יש טעם להמשיך הטיפול ? באיזה טיפול ? שמעתי על ג'ל ומדבקות האם הם יותר יעילים ? את הזריקות מקבלים רק 3 פעמים . המדבקות או הג' הן לטיפול מתמשך - כך שמעתי. תודה

אדם שלום ותודה על שאלתך. אתה צריך הערכה פרטנית הכוללת רמות הורמוני מין ועוד ורק לפי זה ניתן להמליץ על טיפול. רפואה שלמה דר' זלוצובר

05/01/2007 | 02:32 | מאת: יעל

לאחרונה פורסם בהזדמנויות שונות על מתן הורמון טסטוסטרון לטיפול באין אונות וחוסר חשק לקיים יחסי מין.הוזכרו יתרונות וחסרונות-סכנות, לגברים ולנשים . מה דעתך והמלצתך. (האם אתה מטפל גם בגברים?) בתודה מראש יעל

יעל שלום ותודה על שאלתך. אני בהחלט מטפל גם בגברים. הטיפול בטסטוסטרון הוכח כיעיל רק בגברים הסובלים מחוסר בהורמון ולא "באופן כללי כטיפול אנטי איג'ינג". לגבי נשים, ההתלבטות לגבי הצורך בטיפול גדולה יותר ויש להחליט על כל מקרה לגופו. רפואה שלמה דר' זלוצובר

03/01/2007 | 20:54 | מאת: שרה-חיפה

אני בת 51, לפני כשנה עברתי כריתת רחם ומאז אני מטופלת ב"רמיפאמין" לגלי חום (עם הטבה ניכרת). לאחרונה לא ניתן להשיג את הכדורים והמליצו לי להשתמש ב"פמינול". ההרכב של הקוהוש השחור בפמינול הוא 40 מ"ג לעומת שברמיפאמין הרכבו 20 מ"ג. האם אתה ממליץ להתחיל את השימוש בפמינול למרות ההבדלים? אשמח לתשובה, תודה מראש. נ.ב - היה חשוב לי לציין ולכתוב לך תודה על הטיפול הטוב והמסור בבתי בזמן שירותה בצה"ל (רק עכשיו הבנתי שאתה הוא הרופא שמנהל את הפורום).

שרה שלום ותודה על שאלתך. איני נוהג להמליץ על תכשירים מסחריים בפורום, בעיקר כשאין לגביהם ספציפית מחקרים מסודרים. רפואה שלמה דר' זלוצובר

10/01/2007 | 15:34 | מאת: רחל

עברתי ניתוח הוצאת רחם לפני עשר שנים.לקחתי הורמונים-אסטרודרם במשך עשר שנים להפחתת תופעות גיל המעבר . כיום אני רוצה לעבור לטיפול אלטרנטיבי. מה באפשרותי לקחת? גילי כיום 62.

רחל שלום ותודה על שאלתך. אין בטחון מוחלט שתצליחי להפסיק את הטיפול בלי שתופעות גיל המעבר יתחדשו. כדאי להתיעץ עם רופא המטפל בנוגע לעצם הפסקת הטיפול, צורתו ותחליפיו. רפואה שלמה דר' זלוצובר

03/01/2007 | 17:37 | מאת: דריה

ד"ר זלוצובר שלום רב אני בת 37, חולת SLE ולפני כשנה אובחנה אי ספיקה שחלתית, כפי הנראה עקב המחלה. אתמול בוצעו בדיקות דם, ESTRADIOL(E2) 220.90 PMOL/L REFERENCE VALUES: FOLLIC. 88-419 MID C. 227-1960 LUTEAL 150-1009 POST M. UNDETECT.-130 FSH 10.30 MIU/ML LUTEAL......1.7-9 MID.CYCLE...4.5-22.5 FOLLIC......3.8-10 POST MENOP..20-125 LH 6.94 MIU/ML LUTEAL.........1.2-12.6 ) FEMALE ( MID.CYCLE........19-103) ( FOLLICULAR........2.0- 11) ( POST MENOPAUSAL...11-59) PROGESTERONE 2.50 NMOL/L ( FEMALE: FOLLIC......1.0-4.8 LUTEAL....9.0-69.0) POST-MENOP..NON-DETECT-3.0) אודה אם תוכל לומר האם הן תקינות. בברכה, דריה.

04/01/2007 | 14:42 | מאת: דר' זלוצובר

דריה שלום ותודה על שאלתך. לא, איני יכול לומר אם הן תקינות מכיון שלכל בדיקה יש משמעות בקונוטציה הקלינית בה היא נלקחת ולכן את צריכה יעוץ פרטני. רפואה שלמה דר' זלוצובר