אולנזפין

שלום, מטופל בציפרלקס משך 5 שבועות בשל חרדה וסטרס חמורים מלווים בהפרעות שינה. כיוון שעד לפני 8 חודשים טופלתי ב-20 מ"ג, רופא המשפחה נתן לי להתחיל עם 20 מ"ג. עד כה כאמור 5 שבועות אין הטבה. היום הייתי אצל פסיכיאטרית שאמרה לי להמשיך עם הציפרלקס אבל הוסיפה לי כדור בשם אולנזפין 5 מ"ג, להתחיל יומיים עם חצי כדור על הלשון חצי שעה לפני השינה, אם זה עוזר להמשיך ואם לא אז אחרי יומיים לקחת כדור שלם על הלשון חצי שעה לפני השינה. לדבריה זה כדור מצויין שממש לאחרונה נכנס לסל התרופות ויחד עם הציפרלקס אמור לעשות את העבודה. היא אומרת שהוא חתרום להרגעת הסטרס כמו שהציפרלקס אמור לעשות אך עובד במנגנון אחר. לדבריה איני צריך להיבהל מכך שבעלון לצרכן של האולנזפין רשום שזה כדור לסכיזופרניה ותרופה אנטי פסיכוטית. מה דעתך על האולנזפין במצבי ועל השילוב עם ציפרלקס?

שלום מתן אולנזפין אכן מגביר את פעולת הציפרהלקס כאשר זה האחרון אינו מגיב מספיק.. תרגיש טוב!

שלום ד"ר חרמון, תודה על התגובה המהירה. אז אם אני מבין נכון, האולנזפין משמש כמעין "מגבר" עבור פעולת הציפרלקס 20 מ"ג אותו אני נוטל מכיוון שזה האחרון לבדו לא הספיק על מנת להאטיב במצבי? אם כך אז מדוע הרופאה לא נתנה הוראה לעבור לאולנזפין בלבד במקום הציפרלקס שלא עבד או שהאולנזפין אמור להטיב במצבי רק כאשר נלקח במקביל לציפרלקס? האם זה נכון כמו שהיא אמרה שהוא מתחיל להשפיע מיידית ולא אחרי כמה שבועות כפי שנכון הדבר לגבי הציפרלקס? האם השפעתו המיטיבה אמורה להיות דומה למה שאמור היה לעשות הציפרלקס רק שהוא פועל במנגנון שונה?