דחוףףף

שלום קוראים לי דנה ואני בת 14 וחצי... יש לי כמה שאלות... לפני בערך שלושה חודשים עקרו לי את ארבעת הניבים מכייון שהם לא צומחים. רק אחד מהם צמח אבל הוא כבר התחיל לצמוח לפני שעקרו לי את שאר הניבים. השאלה שלי זה מה בעצם לעשות... לחכות עוד זמן? ואם כן אז עוד כמה זמן? אמרו לי שזה גם יכול לקחת שנתיים... ואני לא רוצה לחכות שנתיים... והרופאת שיניים שלי אמרה לי שיכול להיות שיש לי ניבים כלואים... איך אני ידע אם יש לי או לא? ואני זוכרת שיש עוד אפשרות אני חושבת של לעשות את ה"חשיפה" לשיניים... אם תוכל בבקשה לספר לי מה עושים בניתוח הזה זה ממש יעזור לי... תודה, דנה

שלום דנה ותודה על פנייתך לפורום, ככלל אין בעיה לאבחן ניבים כלואים. האבחנה היא קלינית כלומר מישוש הניבים בפה וכן רנטגנית - בעזרת צילומי רנטגן. בכל מקרה אם הניבים בוקעים לאט בהחלט אפשר לתת להם לבקוע בקצב שלהם אומנם את מאחרת בבקיעה ביחס לגיל הממוצע אך זה בהחלט יתכן. אם הניבים מראים סימני סרבנות או שהם כלואים ניתן לבצע חשיפה שלהם ומשיכה אקטיבית שלהם לקשת. התהליך דורש את שלבי הטיפול הבאים: 1. הרכבת גשר קוביות עליון ותחתון לצורך פתיחת מספיק מקום למשיכת 4 הניבים. ( לעיתים עצם פתיחת המקום כבר מעודדת אותם לבקוע). 2. ניתוח לחשיפת הניבים. זוהי פרוצדורה כירורגית קטנה הנעשית בהרדמה מקומית. בפעולה הזאת מרימים את החניכיים שמעל הניבים מסלקים מעט עצם המכסה עליהם ואז מדביקים עליהם קוביה שממנה משתלשל חוט מתכת ומכסים את הניבים עם החניכיים בחזרה. 3. אח"כ נקשרים לחוט הזה עם קפיץ הקשור לגשר שעל השיניים והוא מותח באיטיות והדרגתיות את הניבים לקשת. בהצלחה, ד"ר דרור איזנבוד מנהל היחידה האורתודונטית מרכז רפואי רמב"ם.