ניתוחי לסתות

שלום, אני בת 27 והחלטתי שהגיעה העת לישר את השיניים... הייתי אצל אורטודנט שהסביר לי שהשיניים הקדמיות שלי בולטות בגלל לסת עליונה צרה. לטענתו דרושים שני ניתוחים על מנת להגיע למצב מושלם: 1. הרחבת לסת עליונה. 2. קיצור (העלאת) לסת עליונה- כך שהפנים שלי לא יראו ארוכות. האם תוכל לתאר את הניתוחים ובעיקר את מידת הסיכון והסיבוכים האפשריים? תודה מראש.

בהמשך... פניתי לאורטודנט נוסף לקבלת דעה שניה, הוא הנליץ לעקור שתי שיניים ולעשות ניתור לקיצור הלסת העלינה כך שהשיניים יכנסו פנימה. די מדהים אותי לקבל שתי חוות דעת שונות כל כך. שתיהן התקבלו ללא צילומים. אני אשמח לשמוע את דעתך, האם התוצאה אמורה להיות זהה מבחינה אסתטית?

שלום לילך ותודה על פנייתך לפורום, לצערי הייתי מוגבל תקופה קצרה ולא יכולתי לענות לך, אך אני מקווה שמעתה יחזור הפורום לפעול באופן סדיר כפי שהיה נהוג בעבר. עמך הסליחה על העיכוב בתשובה, ולעצם העניין. קצת קשה לענות לך על שאחה אבחנתית מבלי שבדקתי אותך אך אנסה. לפי ההערכה שקיבלת הרי קיימת בעיה משולבת בשלושת המימדים של הפנים: 1. הלסת העליונה מוצרת וזאת במימד הרוחבי. 2. הלסת העליונה מאורכת = קיימת חשיפה מוגברת של החניכיים במנוה ובחיוך וזאת במימד האנכי 3. במימד הקידמי אחורי השיניים והלסת העליונה בולטים לפנים לעומת הלסת התחתונה. לרוב במקרים אלה ישנה גם בעיה של תת התפתחות של הלסת התחתונה זאת לא ציינת האם קיימת אצלך בעיה כזו? ככלל כאשר קיימת בעיה במבנה הלסתות מומלץ לטפל בה ולא לנסות למסך זאת עלידי תזוזת שיניים ועקירת שיניים. כלומר אם הבעיה אצלך היא בשלד הפנים אז עקירת שיניים והכנסת הקשת העליונה פנימה לא ממש תפתור את הבעיה, ומולץ לגשת לניתוח נרחב יותר כפי שציינת בהערכת הרופא הראשון. יתכן גם שכדאי לטפל בלסת התחתונה באופן כירורגי כדי לקדם אותה ולמנוע את הבליטה לפנים של הלסת העליונה. אם הבעיה היא דנטלית=עמדת שיניים בעיקרה הרי שכדאי לבחור בהערכה השנייה שציינת שמתייחסת יותר לתיקון דנטלי. בכל מקרה עלי להתוודות שממש לא ניראה לי רציני לתת הערכה מדוייקת ללא תיק צילומים מפורט כנדרש. בברכה, ד"ר דרור איזזנבוד מנהל המרפאה האורתודונטית. מרכז רפואי רמב"ם.