אבחון מוטעה ע"י ועדה רפואית

. אני חולה פרקינסון .לאחרונה המליץ הנוירולוג שמטפל בי על נכות של 100% בגלל מצבי OFF ארוכים מחד ומצבים של DISKINESIA קשים שאינם ניתנים לשליטה ולמעשה אינם מאפשרים לי תנועה הליכה ואפילו אכילה בשעות מסויימות . כאשר הופעתי בועדה הרפואית הבאתי מכתב מפורט של הנוירולוג שלי .חברי הועדה הרפואית 3 פרופסורים בדקו אותי משך 5 דקות ופסקו לי67% נכות למרות שהדגשתי בפניהם שאני כעת במצב ON. מסתבר שכל םטודנט לרפואה יודע את מה שחברי הועדה לא רצו לדעת ,שחולה פרקינסון יש לבדוק מספר פעמים בהפרשים של שעתיים שלוש כדי לאבחן את מצבי הOFF ואת מצבי ה ON ולעמוד על מידת חומרתם .כאשר ערערתי על החלטת הועדה הסתבר לי להפתעתי שזו הייתה ועדת הערר לפי בקשת המוסד ביטוח לאומי ולמעשה אין ערעור על החלטת ועדה זו (גם לא בפני בית הדין לעבודה ).האם יש לי עילה לתבוע את הפרופסורים שישבו בועדה ושכחו את מה שכל רופא מתלמד יודע -על התרשלות בבדיקתי וכתוצאה מכך לתבוע מהם את הנזק הכספי שנגרם לי (הן במיסוי והן באי קבלת קיצבת הנכות המגיעה לי וקצבת הניידות שמגיעה לי ואלי גם את קצבת הסיעוד שייתכן ומגיעה לי)? האם אין חשש שהפרופסורים בוועדת הערר מתוגמלים על ידי המעסיק שלהם (המוסד לביטוח לאומי) עבור הקטנת מספר זכאי קצבאות נכות ודרגות נכותם ובשל כך שכחו את מה שלמדו בעת בדיקתי ?

הבעייה היא הבדיקה שלא על פי הנוהלים הנלמדים בפקולטאות לרפואה (5 דקות במקום מספר שעות הנדרשות לאיבחון תיפקודו של חולה פרקינסון ) ולכן גם המסקנות הנמהרות אליהן היגעיו במקרה שלי .האם אין כאן רשלנות רפואית לשמה ?

כרופא (לא נוירולוג) אתה צודק ב 100% - קביעת נכות מופחתת מהנכות שהומלצה עיי הרופא המטפל היא מעשה של שגרה בועדות הרפואיות של המוסד לביטוח לאומי. מטרת הביטוח הלאומי ככל חברת ביטוח היא לצמצם עד כמה שאפשר את הפצוי למבוטחייהם ולשם כך הם מעסיקים רופאים (לא המומחים בהא הידיעה) בכדי לשרת מטרה זו. לדעתי, חייב החולה להיות מיוצג בועדה זו על ידי עורך דין ועיי מומחה מטעמו בכדי לא לאפשר את החד-צדדיות הנהוגה בועדות אלו. !

האם פנייה לועדת האטיקה של ההסתדרות הרפואית להעמיד את חברי הועדה הרפואית על רשלנות בבדיקת פציינט וגרימת נזק כלכלי והחמרת מצבו עקב הלחץ והעדר כיסוי כספי למימון הוצאות ריפויו , תעזור כאן ?

יש ויש... יש פעמים, תתפלאו לגלות, שבהם המוסד לביטוח לאומי עצמו מערער על קביעת נכות של ועדה, שנראית לו נ-מ-ו-כ-ה מדי. כן. בהחלט. נכון שזה אולי מיעוט המקרים, אבל זה בהחלט קורה, וההאשמות כנגד המוסד לביטוח לאומי והרופאים שעובדים בועדות הם יותר ברמה של מראית עין של הצדק. אין ספק שיש ועדות שטועות, ויש ועדות שקובעות אחוזים מופחתים משיקולים לא ענייניים. אבל לעשות הכללות זו תמיד טעות.