שאלה חשובה

לעו"ד היקר שלום, אני גבר כבן 47 עובד כמורה בב"ס תיכון, לפני כשנה וחצי בערך הגעתי לאתר בניה מסויים ונפלתי וריסקתי את הכתף, הנסיבות איננן חשובות כי חברת הביטוח קיבלה על עצמה את החפות , השאלה שלי היא , עברתי ניתוח בכתף והיית אצל המנתח שניתח אותי באופן -- פרטי!! -- כדי לקבל חו"ד רפואית על נכות . הוא נתן לי נכות של 30% על הכתף ,ושילמתי לו כ3000 ש"ח. לאחר מכן התבקשתי ללכת לרופא בשם ד"ר גרינטל שהוא רופא של חברת הביטוח שאני תובע הוא בדק אותי ונתתי לו גם את חו"ד הפרטית שעשיתי. בנוסף הלכתי גם למומחה פלסטי גם באופן פרטי וגם לו שילמתי 3000 ש"ח והוא נתן לי נכות אסטטית של 5% . כרגע אני נמצא בהליך משפטי - עקרונית השאלה שלי היא האם אני יקבל פיצויים ע"פ 30% (אני לא מוגבל מאוד) וכמו כן גם 5% פלסטי? , ובכלל איך עובד ההליך הזה שמדובר בפגיעת נזקין כזו האם אני הולך ומביא חו"ד מצידי (שיכולה להיות לטובתי לפעמים בסכום ממש משמעותי גם אם הוא לא בטוח מגיע לי) - השאלה שלי היא מפני שאני משווה את זה לת.ד ששם הבנתי שזה שונה השופט פשוט מחליט על מומחה שהוא מאוד מקפיד על חו"ד מדוייקת. אני מאוד מקווה שהבנת אותי, ואני מאוד מקווה שתייחס לשאלתי כי זה חשוב לי מאוד.. תודה רבה לך מראש.

משה שלום, התשובה לשאלה שלך מעט מורכבת ואנסה להשיב בקצרה בבחינת המעט שחזיק את המרובה. להבדיל מתאונות דרכים שבה לא אדון, בתביעת נזיקין המתבררת ע"פ פק' הנזיקין, על התובע לצרף חוות דעת מטעמו בכל עניין רפואי לגביו הוא טוען לנזק. אם היו, כמו בעניינך שני תחומים - אורטופדיה ופלטיקה- יוגשו שתי חוות דעת, שהנכות המצטברת בהן היא הנכות הרפואית על פיה אתה תובע, ובעניינך 30% ועוד 5% מיתרת הנכות (70%) ובסה"כ 33.75% נכות רפואית. לא תמיד יש קורלציה בין הנכות הרפואית והתפקודית. לעיתים - הנכות הרפואית גבוהה ואינה משקפת את הנכות התפקודית וההפך. עניין זה מתברר במשפט וההכרעה היא בידי ביהמ"ש. גם לנתבעת יש זכות לבדוק אותך ע"י רופאים מטעמה, ואם יש פער בין חוות הדעת רשאי ביה"מ למנות מומחה מטעמו. לפרטים נוספים תוכל לעיין במדריך לנפגע ברשלנות באתר המשפט הרפואי www.med-law.co.il

ראשית תודה רבה לך על התשובה, שנית אמרת שאני מציג בתביעה חו"ד מצידי בתחומים בהם נפגעתי , ע"פ נסיוני כמעט כל ד"ר (מומחה, עם מרפאה פרטית) שמח לתת חו"ד שבה (בגלל שמדובר בחו"ד פרטית) הוא אינו מקפיד דהיינו הוא פשוט לא בודק אותך לעומק והוא נותן לך נכות שלעיתים גבוה הרבה יותר ממה שבאמת מגיע , אני לדוגמא הצגתי חו"ד מרופא שניתח אותי ,פשוט ניגשתי אליו למרפאה הפרטית והוא בדק אותי (את הטווחים וכ"ו) ושילמתי לו 3500 ש"ח על חו"ד וקיבלתי אותה ליד ובה הוא נתן לי נכות של כ-30% על הכתף וזו חו"ד שהצגתי בבית המשפט , אז ד השאלה שלי היא פשוטה זה פשוט נראה לי מוזר שד"ר נותן נכות גבוה ממה שמגיע לי בכדי שאני יבצע את חו"ד אצלו וישלם לו , האם זה כזה פשוט ? (אני לא "בטוח" שמגיע לי נכות של 30% על כתף) . - נ.ב בני עבר תאונת דרכים בה הוא נפגע ונשלח גם כן לאורטופד אבל מתאם בית המשפט ושם זה היה פרופ" שבדק אותו בצורה מדוייקת ביותר - וקבע שלא מגיע לו נכות כלל!!! לכן אני שואל את השאלה. אני מקווה שתענה לי .... תודה רבה שוב. משה.