התשובה שלך טליה לא נכונה!!
דיון מתוך פורום רפואה ומשפט
התשובה שלך לא נכונה בענין שהחולה צריך לשלם את הכסךף לאחר בטיפול. אלא הקופה חייבת לשלם במצבים מסוימים גם תרופות שאינם בסל לדוגמא: פסיקת בית הדין לעבודה בענין חולת סרטן המעי ,קופת חולים כללית חויבה לשלם לה את תרופת הגליבק הניתנת בסל רק לחולי לוקמיה. וכן היו עוד כמה סיפורים דומים קודמים לסיפור הנ"ל עם חולות של סרטן השד שקופת חולים כללית חויבה לשלם להם את הטיפול. מה שמענין בכל המקרים הללו שהחולה צדק וכל המקרים היו מול קופת חולים כללית שאין לה סל חריגים. ושמשרד הבריאות היה לצד קופת החולים במקום להיות לצד האזרח שהרי המשרדאמור ליצג את האזרח ובמיוחד שהאזרח צדק לפי פסיקת בית הדין. לפעמים אני מתבישת שזו המדינה שלנו!! והשאלה במתבקשת היא : מדוע יש צורך בנציבות קבילות הציבור?
רחל שלום! לטליה יש ידע רב, אני לא יודעת אם טליה טועה לגבי מצב החירום! אך אני מסכימה איתך ביתר הדברים. המדינה יודעת יפה מאד להכניס את היד לכיסו של האזרח ולקחת בתאריך קבוע את דמי הבריאות, אבל כאשר האזרח צריך טיפול שלו הוא נזקק, הוא צריך לרוץ קודם לנציבות קבילות הציבור ולרוץ לבתי משפט כי... כמו שאת אומרת משרד הבריאות וקופת חולים ו..... [יד "רוחצת" יד] זו המדינה שלנו??? יש חוק זכויות החולה, אז מה? מי שהוא בכלל במערכת מקיים אותו? הכל "עורבא פרח" . אם היו מקיימים אותו לא היינו רואים כל כך הרבה תביעות. חבל שלא פירטטת את פסקי הדין הנזכרים כדי שאזרחים נוספים יוכלו להסתמך עליהם בבואם לדרוש זכויות בבימ"ש. גם אני מתביישת ששום דבר לא התשנה כאן במערכת. ומה הפלא שהמדינה שלנו נראית כמו שהיא נראית בכל התחומים? אל תוותרי על זכויותיך. בהצלחה, דנה.
אם את יודעת את התשובה הנכונה אז למה את שואלת? אני לא מתכוונת להכנס כאן לדקויות המשפטיות. לפעמים בית המשפט מגיע לתוצאה שמקבלת בעיתון כותרת מסויימת, אבל הסיבות המשפטיות הן מורכבות ושונות ממה שכתוב בעיתון. למשל - נושא ועדת החריגים הוכרע בעקבות טענת אפליה שהוכרה כמוצדקת, ולא בגלל שאלת הגדרת מצב חירום. מה שכתבתי היא דעתי. סביר להניח שיש משפטנים וגם לא משפטנים שחושבים אחרת. אם לא היו חילוקי דעות עלהפרשנות לא היה צורך בבית המשפט וגם לא בפורום הזה. הלוואי שיכולנו לחיות במדינה בה ה-כ-ל כלול בסל הבריאות, וגם בלי לשלם מסים, אבל נדמה לי שסגרו את גן עדן לפני כמה אלפי שנים.
אף אחד לא חשב שהכל צריך להיות בסל ושלא צריך לשלם מיסים. בסך הכל השאלה שלי בהתחלה היתה מה הגדר של מצב חרום והאם זה מדובר בסכנת חיים דוקא. ועל התשובה , תודה.
מנהל פורום רפואה ומשפט
